血液腫瘤科醫師林敬業說，除了女性生理期出血可能會發生缺鐵性貧血，男性也會發生。圖為情境照，圖中患者與本文無關。（烏日林新醫院提供）

〔記者林旻臻／台中報導〕40歲的小劉平時臉色蒼白、易疲倦，就醫抽血檢查發現竟然是缺鐵性貧血，不過本身沒有長期流鼻血、血便或血尿症狀，醫師追問才發現是長期痔瘡出血造成鐵質流失，除了需補充鐵劑藥物外，也轉介至大腸直腸外科治療痔瘡出血問題。

另一位70歲的孫爺爺健康檢查發現有小球性貧血，到門診進行理學檢查時發現腹部有手術疤痕，原來是曾切除胃部治療胃潰瘍，因缺乏胃酸導致鐵質吸收不易，引起缺鐵性貧血，後續使用靜脈注射鐵劑進行治療改善。

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烏日林新醫院血液腫瘤科醫師林敬業指出，正常成人男性血色素至少在13g/dL以上，女性則是在12g/dL以上，當各種原因造成血色素下降就稱為貧血，常見症狀包含：臉色蒼白或發黃、疲倦虛弱、頭暈頭痛、胸悶不適、心跳變快、走路或爬樓梯容易喘。

林敬業分析，由於貧血的症狀屬於漸進式，有時不明顯較難以察覺，可能長達5年或更久的時間才會慢慢惡化，曾遇過患者血色素降到6g/dL以下才來就診。

林敬業說明，如有貧血症狀建議至血液腫瘤科，找出貧血背後的原因才能給予正確的處置。由醫師安排抽血檢查血清鐵，總鐵結合能力及鐵蛋白，評估是否有缺鐵性貧血；若是前面檢查結果正常，則會進一步安排血色素電泳及地中海貧血基因檢測，幫助鑑別診斷是否有地中海型貧血；綜合以上抽血都沒有問題，最常見的情形就是慢性疾病所造成的小球性貧血。

林敬業呼籲，曾遇過少數個案是因腸胃道惡性腫瘤出血導致缺鐵性貧血，需要謹慎處理，如有發現貧血症狀或體檢報告有異常，建議盡速至血液腫瘤科門診就醫。

3種小球性貧血類型及治療方式。（烏日林新醫院提供）

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