醫師指出，根據膀胱癌侵犯程度，會執行不同治；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕同樣是膀胱癌，但是治療方式卻可能差很多！醫師指出，根據膀胱癌侵犯程度，會執行不同治療，例如第1期膀胱癌患者，用內視鏡也許就能將腫瘤清除，手術完很快就能出院；第2期患者可能得做人造替代膀胱，手術、術後照顧都較麻煩，但有機會清零癌細胞；第4期患者則已無法根除，恐怕只能透過打針化療壓抑癌細胞生長。

林口長庚醫院泌尿外科醫師侯鎮邦在臉書粉專「健康科技最前線泌尿外科侯鎮邦醫師」發文分享，有次查房時病人抱怨：「隔壁床病人手術完第2天中午就出院；昨天住院的病人連開刀都不用，打個針1、2天後就能出院。為何我開完刀要禁食5天、住院2個禮拜，還要每天請老婆洗尿管，出院後，甚至要帶尿管回家？」

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侯鎮邦回應，這是因為膀胱癌侵犯的程度不一樣。第1個病人是第1期膀胱癌， 腫瘤較小、較淺，用內視鏡刮除即可清除腫瘤，但之後還要持續膀胱內灌注藥物治療。而第2個病人已是第4期膀胱癌，沒有辦法將癌症清零、根除，現在只能接受化學治療，壓抑癌細胞的生長，延緩整個腫瘤擴散。

他指出，提出該問題的病患是屬第2期膀胱癌，腫瘤較大、侵犯較深，且已侵犯到肌肉層。所以必須把整個膀胱全部摘除，然後用一段約70公分的小腸，把它折疊起來做成膀胱的形狀，變成人造的替代膀胱，所以手術比較久，術後照顧也比較麻煩。

侯鎮邦表示，這類手術目前多半用達文西機器手臂執行，因傷口小、失血少、恢復快，人造膀胱的重建，還有縫合也比較精密確實。若不辭辛勞地好好照顧，該病患有機會把膀胱癌從身體完全清零、根除。

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