許多食物含有益生菌，如優格、乳酪，攝取這些食物，增加腸道的益生菌；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕許多人會吃益生菌來保健或改善便秘、腹脹和腹瀉，而益生菌該飯前還是飯後吃？有時有效，有時效果不彰，究竟原因出在哪裡？對此，台南市立安南醫院醫療副院長許秉毅在臉書粉專「吃病」發文，針對關於益生菌的幾個重要問題作說明，如下：

Q1. 吃了半天卻沒比較順暢 問題出在哪裡？

許秉毅解釋，某些益生菌可以改善便秘，是因為它們可以釋放短鏈脂肪酸到腸道裡，短鏈脂肪酸具有刺激腸道蠕動的作用，因此可以改善便秘。許多人選擇吃益生菌改善便秘，但花了很多錢，排便也沒比較順暢，這是因為所吃的益生菌「產生短鏈脂肪酸之能力不足」或「菌量太少」，使治療效果不彰。

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Q2. 胃酸會殺死益生菌 怎樣才能順利抵達腸道？

許秉毅說，想要讓益生菌不被胃酸破壞，可以順利抵達腸道有兩個方法，第一個方法是：吃「具有耐酸能力的益生菌」；第二個方法是：在益生菌外表包上「耐酸保護膜」，使益生菌得以順利通過胃部，在進入腸道之後，才被釋放出來，發揮功能。

Q3. 如何挑選益生菌？什麼時間吃比較好？

挑選益生菌需要把握以下的幾個原則：

●選擇的益生菌具有良好的臨床實驗證，證實其改善問題的效果。

●服用的益生菌製品必須可以通過胃酸的考驗，讓益生菌不會在胃裡，就被胃酸破壞殆盡。

●益生菌的菌數必須充足。

許秉毅表示，一般而言選擇較大的廠牌出產的益生菌製品可能比較有保障，如果品質有什麼問題，也較有機會獲得賠償。益生菌百百種，具有不同生長特質。有些菌種在飯前30分鐘吃，於人體腸道的存活率較高；有些菌種如果跟著燕麥或低脂牛奶一起吃，存活率比較高；也有某些菌種飯前、飯中、飯後吃，存活率相同。所以各種益生菌的最佳攝取時機不盡相同，基本上益生菌製造商有義務作好臨床測試，並標註於包裝上，讓消費了解該益生菌最好飯前、飯中還是飯後吃。

Q4. 哪些天然食物含有益生菌?

許多食物含有益生菌，許秉毅舉例，如優酪乳、優格、乳酪、納豆、泡菜、味增、康普茶，可以經由攝取這些食物，增加腸道的益生菌。另外，經由吃新鮮的蔬果取得「益生元（益生菌的食物）」，來養腸道好菌，也是一個非常簡單而有效來增加腸道益生菌的好方法。

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