醫師表示，痔瘡主要發生在肛門附近，當肛門口周圍小血管不正常擴張、變大、脫垂導致肛門組織變薄而造成血管破裂和疼痛；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕有時上完大號發現屁股流血，或覺得肛門痛痛的，這樣是痔瘡嗎？禾馨新生婦幼診所直腸外科專任主治醫師陳威智，在顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜的臉書專頁「鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師」發文表示，痔瘡主要發生在肛門附近，當肛門口周圍小血管不正常擴張、變大、脫垂導致肛門組織變薄而造成血管破裂和疼痛。並針對痔瘡提出8題QA問答，幫助民眾更了解痔瘡。

Q1：如何知道自己有痔瘡？

陳威智表示，人都會有正常的痔瘡組織，只是要看有無發作為有症狀且病變的痔瘡，診斷痔瘡應諮詢醫師。

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Q2：痔瘡跟肛裂怎麼分？都會流血嗎？

陳威智表示，痔瘡跟肛裂都會痛與流血，差別在於肛裂的痛像刀割感，然而2者仍應靠專業指診及肛門鏡檢辨別。

Q3：痔瘡會癢的原因是甚麼？

陳威智表示，痔瘡會影響肛門閉合，甚至有時會有些許滲便，刺激肛門附近皮膚，進一步讓人覺得癢。

Q4：有時大便屁股會流血，有時又沒有，是痔瘡復發嗎？

陳威智表示，屁股流血雖然大部分是痔瘡造成，但仍建議到專業大腸直腸外科門診檢查，以避免疏忽更嚴重的問題，例如大腸癌。

Q5：外痔一定會跑到肛門外嗎？

陳威智表示，外痔位於齒狀線以下，基本上都會在肛門外側摸到腫塊。

Q6：痔瘡肉跑出來但不會痛，需要手術治療嗎？

陳威智表示，不會痛且沒有症狀的痔瘡，若不影響正常作息可不理會。

Q7：痔瘡可以在不動手術的情況下痊癒嗎？

陳威智表示，較輕度的痔瘡可藉由藥物及溫水坐浴方式改善症狀。

Q8：做手術會不會疼？

陳威智表示，做手術一定有疼痛感，但微創手術傷口小，搭配止痛藥的使用可降低術後疼痛。此外，雙疾痔瘡冷凝手HET適合處理一、二級內痔，1日可完成痔瘡手術

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