施勝桓醫師指出，小兒科醫師為幼兒看診或施打疫苗時，也會檢查生長發育是否正常。（圖中幼兒與本文無關，記者蔡淑媛翻攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕俗話說幼兒發展「七坐八爬」！一名9個月大的男嬰為隔代教養由阿嬤照顧，去年到診所施打疫苗時，小兒科醫師施勝桓發現他不能翻身、不會坐、眼神不會看人，肌肉張力不足，也無法好好抬頭，懷疑他發展遲緩，轉介醫院早療，發展遲緩7個月，經過1年早期療育，現在已經會扶手站立、慢慢走路，已明顯進步。

施勝桓表示，「發展遲緩」泛指嬰幼兒或兒童在知覺、運動、認知、語言或社交等方面，出現異常緩慢成熟的狀況，6歲前兒童約有6-8%有發展遲緩，其中60%找不出原因，而傳統的「七坐八爬」，在兒科認為更廣泛的通則應為「六坐九爬。」

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施勝桓指出，3歲前是黃金療育期、6歲的早療讓60%的兒童能改善，透過兒童健康手冊有基本生長評估（身高、體重、頭圍），加上兒童健康檢查或施打疫苗或就診時，醫師也會做身體檢查（聽力、眼睛、口腔檢查等），發展評估（粗動作、精細動作、語言表達）等可評估兒童發展。

施勝桓說，現在衛福部也有幼兒專責醫師計畫，透過專業幼兒專責醫師，結合公衛和社政體系，整合預防保健與健康促進，從寶寶出生起，能得到最佳健康照護。

他說，加入計畫1年多，共收案100多名幼兒，發現2名幼兒有發展遲援現象，另1名6個月女嬰也發現她坐不穩、肌肉較無力、不看人，也不與人互動，建議檢查後早療介入1年，現在也已經逐漸追上正常發展。

中市衛生局指出，台中市幼兒專責醫師制度計畫自2021年8月2日執行至今，共有125家兒科診所及222位兒科醫師加入，截至目前共計收案2萬600人，其中有11案延遲性黃疸及10案發展遲緩之幼童，經由計畫執行醫療院所主動發現並成功轉介接受治療。

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