醫師表示，肛門廔管好發於30至50歲男性，一般人若發現感染引起肛門膿瘍，也是近期免疫力狀態不佳的警訊；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕近日1名患者因肛門疼痛些微流膿，服用了抗生素後，症狀有些微改善，以為是痔瘡便不以為意，幾天過後忽然演變成大便失禁，除了肛門爆痛坐立難安，也會滲出帶有血的膿汁，且自覺聞到異味而求診，經醫師診斷為肛門廔管。

廔管是不正常的發炎性管道

天莘大腸直腸外科診所院長陳威佑在臉書粉專「天莘大腸直腸外科診所 陳威佑院長」發文指出，肛門與皮膚間有一些細小的通道（肛管）或腺體，大部分的肛門廔管是由肛門膿瘍引起，因為鄰近肛門會有糞便通過，若不小心被細菌感染，會先在肛門裡蓄膿，身體為了避免感染近一步擴大，會讓膿瘍的傷口持續處於表皮細胞再生，但當肛門膿瘍再逐漸腫脹靠近皮膚時，肛門膿瘍會直接從皮膚破出來，等到膿汁從通道而流出，就是所謂的肛門廔管，若膿瘍反覆發作就會產生另一條新的廔管，治療起來就會相當困難。

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細菌感染勿輕忽 嚴重恐引敗血症

陳威佑強調，肛門廔管好發於30至50歲男性，一般人若發現感染引起肛門膿瘍，也是近期免疫力狀態不佳的警訊，像是老人、糖尿病患、代謝症候群、長期臥床者、有心血管問題、肝腎功能不好者等免疫力低下者，相對容易被細菌感染切勿輕忽，若演變成嚴重的肛門膿瘍，可能引起敗血症死亡。

陳威佑表示，無論是膿瘍或廔管，因為會持續與糞便接觸，只靠抗生素無法完全治癒，外科手術的介入不可避免，依照膿瘍或廔管的嚴重程度會有不同的手術治療：

●引流：切開膿皰，將膿汁引流出並進行清創。

●廔管切開手術：手術時先從膿瘍進行引流，順便找到廔管，將廔管切開除去發炎壞死的組織後縫合，讓傷口自然癒合。

●廔管切除手術：將整個廔管切除，因此傷口大，有時候會連帶影響到肛門括約肌。

陳威佑提醒，有肛門紅、熱、腫、痛、肛門結節及膿性分泌等症狀時，應該早期找一個可靠的大腸專科醫師檢查，一旦確定是肛門膿瘍或廔管，早期治療能降低手術難度，提高治癒率，才是聰明的選擇。

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