醫師表示，若痔瘡不影響生活無需積極處理，但若痔瘡脫出、流血不止就要積極處理；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕有些人可能會好奇，有痔瘡一定要開刀嗎？對此，醫師表示，若痔瘡不影響生活無需積極處理，最好的預防跟保養就是用溫熱水泡下身10至15分鐘；或洗澡時用蓮蓬頭沖3至5分鐘，對緩解症狀跟增加局部循環都很有幫助，但若痔瘡脫出卡住很痛、流血不止就要積極處理。

禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科／微創痔瘡手術專任主治醫師鍾雲霓於臉書粉專「痔瘡手術女醫師」發文指出，以皮膚化妝為例，老了以後一定會有臉皮、眼皮下垂的問題，只是程度不同，但無論如何皮膚都不可能像新生兒一樣稚嫩。痔瘡其實就是肛門血管跟軟組織老化，除了新生兒以外，成年人都一定會有些痔瘡，主要是因人類直立生活、受地心引力影響，血管一定會向下膨脹脫垂。

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大便有流血是不是因為痔瘡？鍾雲霓澄清，通常是肛門刮傷或肛裂而已，不過，只要過了18歲，就不可能完全沒有痔瘡；但這種痔瘡幾乎不會有任何症狀，只是代表「肛門跟新生兒不一樣」而已。

什麼樣的生活習慣比較容易引發痔瘡？鍾雲霓以眼皮為例，說明如果常貼雙眼皮，眼皮自然容易鬆，因為過度使用、拉扯皮就會鬆掉。肛門也一樣，當便秘的時候，直腸壓力高往下壓，壓久了、撐久了，那裡的血管就容易鬆；腹瀉時會往下扯，扯久了軟組織跟血管也容易鬆。所以便秘跟腹瀉這種不穩定的排便，對肛門負面影響最大。

不過就算便便順暢，假如習慣坐在馬桶上坐很久、邊大號邊滑手機，這種「撐的壓力」對肛門來說也是多負面的，久了以後血管會撐鬆，痔瘡就會掉出來。

出血不止、痔瘡卡住才需開刀

有痔瘡就要開刀嗎？鍾雲霓強調，就算皮膚下垂也不是人人都要做拉皮手術，如果沒有造成任何困擾，其實可以不用理它，除非以下2種情況：

1.肛門不停出血：代表內痔太大，常出血容易造成慢性貧血。在流到喘跟頭暈的症狀前，就該多注意，大家千萬不要輕忽慢性貧血。

2.痔瘡頻頻掉出來卡住：這真的會很痛，最怕半夜掉出來找不到醫生幫忙推回去，甚至在異國旅行途中卡住。

鍾雲霓分享案例，曾遇過有病人趕著出國旅遊沒辦法做手術，結果他的痔瘡在異地掉了出來推不回去，只好脫隊買機票飛回台灣，一下飛機立即直奔診間。

鍾雲霓提醒，痔瘡的核心是血管問題，世界上沒有神藥可以讓老化的血管回春，要讓它不見的話只有靠手術。但如果平常不痛不癢，也不必追求什麼神藥。最好的預防跟保養就是用溫熱水泡下身10至15分鐘；或洗澡時用蓮蓬頭沖3至5分鐘，對緩解症狀跟增加局部循環都很有幫助。

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