醫師表示，五十肩的診斷方法除了像投球的外翻動作等，活動角度明顯降低外，接著可透過抽血檢驗血糖及甲狀腺功能有無異常，以及透過儀器的檢測；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕夜晚肩膀隱隱作痛，連睡覺翻身都可能會因此痛醒，而且跟正常的手相比，活動的角度怎麼開始變小，馬偕紀念醫院運動醫學骨科主治醫師林宗諭指出，這不是單純的扭傷而已，而是五十肩找上門，診斷方法除了像投球的外翻動作等，活動角度明顯降低外，接著可透過抽血檢驗血糖及甲狀腺功能有無異常，以及透過儀器的檢測。

林宗諭在臉書專頁「骨科生活 林宗諭醫師」與個人網站表示，五十肩學名為「粘連性關節炎」，也有人稱它為冷凍肩或是肩關節攣縮，造成五十肩最主要的原因是「發炎」，因為發炎後續引發了組織腫脹變厚、纖維細胞增生，最後引發關節沾粘導致肩膀無法正常抬起，肩膀關節不管主動或被動的活動，都會受到某種程度的限制，還會疼痛。

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五十肩的好發年紀及族群

林宗諭指出，五十肩的好發年紀約40-60歲之間，女性的比例較高，但並不是一定要到達這個年紀，才有可能會得五十肩，其實年輕族群得五十肩也是相當常見的。另外，像是糖尿病患者跟甲狀腺疾病患者，或肩膀曾經骨折挫傷、動過乳房手術，人工血管置入、頸椎有問題者，也是都五十肩的好發族群。

如何診斷五十肩

●Ｘ光檢測：有無鈣化沉積或肩膀之前有無骨折受過傷。

●超音波檢測：週邊組織有無破損，才因此導致發炎的症狀。

●核磁共振檢測：通常不會是第一線的檢查工具，除非醫師懷疑有其他異常原因，才會進行安排核磁共振檢測。

如何治療五十肩

保守治療

●復健治療是第一線的治療方式，但一般過程都相當漫長，需要有耐心。

●搭配使用非類固醇消炎藥（如布洛芬、EVE）。

●在家可以自己做鐘擺運動、爬牆運動。

●關節內注射類固醇。

●肩關節囊擴張術：借助超音波引導，將擴張液體注射撐開沾黏的關節。

手術治療

林宗諭表示，如果上述復健超過3個月仍然沒有改善，可與醫師討論手術治療。

●關節授動術：利用麻醉藥物讓患者進入睡眠狀態，然後將關節受限沾黏的地方鬆開，但術後也須搭配積極復健治療，現在麻醉技術進步，可以搭配神經阻斷止痛，效果不錯。

●關節鏡手術：這也是最後一招，就是用關節內視鏡將沾黏的地方清除，達到治療的效果。

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