三總今舉辦「心室輔助器治療急性心臟衰竭成果報告暨患者分享」見證記者會。（記者董冠怡攝）

〔記者董冠怡／台北報導〕心臟疾病為去年國人10大死亡原因第2。國內每年有36萬人被診斷有心臟衰竭，其中近2萬人可能發展成末期心臟衰竭，進一步需要接受心室輔助器或心臟移植。三軍總醫院今舉辦見證記者會，除了報告院內使用短效型心室輔助器的成果與現況，也邀請患者們現身說法，敘述如何透過植入心室輔助器延續生命，幸運等到合適心臟移植的成功經驗，同時宣布心室輔助器亞太卓越中心正式啟用。

心室輔助器宛如幫浦一樣，幫忙分擔心臟的工作，也可為病患及醫師爭取更多有效的時間，其中區分為短效型（Temporary VAD）與長效型（Durable VAD）。短效型能協助急性心臟衰竭病患橋接到移植，或是橋接到恢復；長效型則是可作為末期心臟衰竭終點治療的選擇。

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三總院長王智弘表示，台灣等待心臟移植的平均時間為1-1.5年，根據器官捐贈移植登錄中心的統計，等待心臟移植的人數每年約有200人。急性心因性休克患者若不接受心臟移植或進一步治療，死亡率將近100%。為了讓患者獲得最適切治療，三總致力於使用心室輔助器作為治療上的強大武器，經過多年發展，術後存活率非常高、安全性也得到醫界肯定，可說是除了心臟移植以外，對末期心臟衰竭者有利的治療選項。

外科部主任蔡宜廷指出，在沒有心室輔助器以前，當急性心臟衰竭、藥物也幫不上忙時，唯一的路是趕緊找尋有無合適的捐贈者，緊急進行心臟移植，但成效並不是很好，若能將心室輔助器當作橋接心臟移植，即在非常緊急的時刻，先用心室輔助器穩定病人狀況，仔細評估後再來移植心臟，存活率具有明顯差異，這也是心室輔助器扮演的角色。

陳大哥現身分享兩度植入短效型心室輔助器，以及做心臟移植的故事。（記者董冠怡攝）

患者陳大哥前後裝了2次短效型心室輔助器，並兩度接受心臟移植。他說，108年因心血管疾病造成心肺衰竭，得做心臟移植，歷經124天後，終於等到捐贈者的心臟，過程中就靠心室輔助器延續生命，而且還移植2次。他也藉此鼓勵目前正在等待換心的病人，同時感謝醫護團隊、捐贈者及其家屬，讓他得以活下去。

林大哥現身分享植入短效型心室輔助器至成功移植心臟續命的心得。（記者董冠怡攝）

另名患者林大哥則是出現猛爆型的心肌炎，原本在其他醫院接受葉克膜治療與急救，而後轉送至三總。他憶述，當時三總團隊評估狀況覺得不行，因此幫他裝上心室輔助器，很幸運地，大概等了1個多月，就等到了換心的機會，也感謝醫療團隊與捐贈者的大愛。心臟外科醫師楊翔宇補充，林大哥來的時候不是很清醒，裝上心室輔助器後2、3天就慢慢甦醒，也成功配對移植心臟，至今恢復得不錯。

此外，蔡宜廷提到，在亞洲地區，台灣使用短效型心室輔助器的經驗是「一枝獨秀」，並以三總經驗為例，100多名裝設短效型心室輔助器的患者，1年存活率約為40%，最後有一部分橋接到心臟移植，亦有一部分是心臟功能恢復並移除，「兩個族群來看，2年存活率都有75%以上」，成果豐碩，吸引國外醫療團隊取經，希望能安排訓練課程、協助經驗轉移。

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