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一變天就酷酷嗽! 「慢性咳嗽」5大成因需注意

2022/09/01 10:59

醫師指出,一般而言,咳嗽小於3週為急性咳嗽;咳嗽3~8週屬於亞急性咳嗽;咳嗽大於8週則是慢性咳嗽;圖為情境照。(圖取自photoAC)

〔記者吳亮儀/台北報導〕65歲吳女士深受咳嗽所苦已1年多,每天都在咳嗽、還不時有少量白色的痰,時常感覺胸悶以及胸口癢癢的感覺,天氣變化大時覺得咳嗽變得更加嚴重,甚至會影響睡眠。林口長庚中醫內兒科醫師顧德茜指出,一般來說,咳嗽小於3星期稱為急性咳嗽;咳嗽3至8星期屬於亞急性咳嗽;咳嗽大於8星期則是慢性咳嗽。慢性咳嗽成因眾多,比較常見的像是上呼吸道症候群、氣喘、胃食道逆流、上呼吸道感染、藥物。

顧德茜說,上呼吸道症候群通常是因為過敏性鼻炎或是鼻竇炎,導致鼻涕倒流刺激到咽喉而咳嗽。氣喘的病人多以間歇性喘鳴或是喘促來表現,但也有一部分的氣喘病人是以咳嗽作為主要症狀,尤其是季節變化或是上呼吸道感染後較為明顯。

胃食道逆流的病人,通常會出現酸水上泛或是胸口灼熱感(火燒心)的狀況,胃鏡診斷為胃食道逆流,胃酸會刺激食道及咽喉的咳嗽受器,導致咳嗽。

上呼吸道感染後的久咳不癒,也是非常常見的。有些藥物會出現乾咳之類的副作用,也需要多加注意。若是出現持續的間歇性發燒、體重減輕、咳血,或是抽菸者,則應盡速至西醫就診,需排除是肺癌、支氣管擴張症或是肺結核等疾病。

顧德茜說,慢性咳嗽的治療原則為扶正祛邪並進,使用藥物適度扶助正氣,以利人體能自行將外邪祛除,同時使用藥物祛除邪氣。吳女士經過中醫治療後,咳嗽情況有了明顯改善,痰量減少了、胸悶及胸口癢癢的感覺也緩解許多。

顧德茜提醒,慢性咳嗽的保健與預防除了藥物治療,日常生活也有許多保健及預防方法,可以幫助大家遠離慢性咳嗽。

●飲食避免食用油膩、口味重的食物、甜食、冷飲、冰品、寒涼食物、辛辣、香燥或刺激性食物。

●戒菸、戒酒。

●養成規律運動的習慣,運動後流汗應馬上擦乾,避免吹風。運動強度應採漸進式增加,不要勉強自己。不要在天氣狀況特別差時外出運動,例如寒流、颱風天、大熱天、沙塵暴。

●穿著應注意保暖,尤其是頭部、頸部、前胸及腳部。

●日常生活需適度放鬆及休息,不要過度勞累,並且應該適度活動筋骨,避免久坐不動。

●保持心情舒暢平穩,避免生氣、急躁以及情緒起伏過大。

●維持充足睡眠,盡量於晚上11點之前就寢。

●若是已經出現慢性咳嗽的情形,可以多喝溫水、多休息,並且以清淡飲食為主,來緩解症狀。

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