馬偕醫院神經外科主治醫師詹雲凱（左）及耳鼻喉科主任王瀛標（右），共同進行經鼻內視鏡手術移除腦下垂體腫瘤。（馬偕醫院提供）

〔記者邱芷柔／台北報導〕50歲的上班族陳先生近兩年發現自己鞋子越穿越緊、越換越大，額頭、下巴也變得越來越突出，就醫診斷發現是罹患「肢端肥大症」。醫師指出，若沒有即時發現並治療，平均壽命恐約減少5至10年。

收治這名病患的馬偕紀念醫院團隊表示，肢端肥大症是一種不容易察覺的疾病，主要是受到腦下垂體腫瘤分泌不正常的生長激素所導致，根除的方法是透過神經外科手術治療，但現在已有微創方式進行，然而為了擔心病人腦下垂體腫瘤復發，術後仍需定期追蹤。

請繼續往下閱讀...

陳先生經內分泌暨新陳代謝科診斷為肢端肥大症後，核磁共振影像進一步定位長在腦下垂體的腫瘤，隨後接受神經外科腦下垂體腫瘤「連根拔除」手術，其大手大腳與外觀變化的情況逐漸改善，目前持續在門診追蹤。

患者術前腦部核磁共振影像正面切面，紅色箭頭處為腦下垂體腫瘤位置。（馬偕醫院提供）

「膨大的臟器是回不去了！」 馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師黃俊達指出，確診後的第一要務就是為臟器膨大設定停損點，在治療時會特別注意受到影響的臟器功能性，由於此類病人易有較高罹患高血壓、糖尿病、心臟肥大及因舌頭肥大導致睡眠呼吸中止症的風險，因此規則追蹤返診，處理因生長激素過多導致的共病現象十分重要。

黃俊達說明，臨床上肢端肥大症年發生率為每百萬人約2至11人，手術的治癒率與腦下垂體腫瘤大小及外科醫師的經驗有關，針對小於1公分的腫瘤，手術治癒率可高達75%，但如果已經侵犯到周邊組織的較大腫瘤，手術治癒率則降至30至50%，無法透過手術解決問題時，則必須仰賴長時間的藥物治療。

馬偕醫院神經外科主治醫師詹雲凱表示，以往類似陳先生這樣必須接受腦部手術的病人，必須先在頭部劃下一道長長的手術傷口，並取下大範圍的頭骨後，才能進行腦部腫瘤的手術切除，現在透過腦瘤微創手術以及經鼻內視鏡顱底手術的精進，讓陳先生免於傳統大型的開顱手術。

詹雲凱也指出，不過每位病人腦瘤位置與大小均不相同，並非所有病人都適合使用微創手術來切除腦瘤，解決腦部腫瘤的問題需要明確的診斷與充分的檢查，再搭配良好的精良的外科手術，才能解決病灶。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法