醫師提醒，尿路上皮癌一般可分一到四期，若嚴重轉移到別的器官是淋巴結會立即影響壽命，因此血尿如果時常發生，就是身體正在發出警訊，千萬別因為不痛就忽略；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕1名55歲陳先生近幾個月出現幾次無痛性血尿，甚至含有血塊，但排尿的時候不痛不癢，就醫後發現膀胱內壁長了1顆約3cm大小的腫瘤，確診為尿路上皮癌。醫師提醒，尿路上皮癌一般可分一到四期，若嚴重轉移到別的器官或是淋巴結就會立即影響壽命，因此血尿如果時常發生，就是身體正在發出警訊，千萬別因為不痛就忽略。

馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵在臉書粉專「泌尿科診療室 李致樵醫師」與個人網站發文分享案例指出，1名患者近幾個月出現幾次無痛性血尿，甚至含有血塊，但排尿的時候不痛也不癢，除此之外並沒有任何徵狀。經過詳細檢查後，發現膀胱內壁長了1顆約3cm大小的腫瘤且不斷滲血，經手術刮除後證實為膀胱癌，是一種尿路上皮癌。

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李致樵表示，人體的泌尿系統是一個完全獨立的系統，尿液由腎臟製造，然後進入腎盂，再往下流到輸尿管、膀胱，最後到尿道一路相通排出體外。整個泌尿系統由上到下的內襯黏膜都附蓋著同一種上皮細胞，負責泌尿系統的第一道屏障，稱之為尿路上皮。

李致樵進一步說，整個尿路上皮覆蓋的範圍非常廣，包含腎盂、輸尿管、膀胱及近端尿道，任何一個地方都有可能長出惡性腫瘤，絕大部分都是由尿路上皮細胞病變而來，所以叫尿路上皮癌。

此外，若在膀胱我們又稱為膀胱癌，在輸尿管就叫輸尿管癌，若長在腎盂就叫腎盂癌。雖然本質上都是同一種癌細胞，但因為長出的位置不同，所以會有不同的處理方法。

尿路上皮癌可分一至四期

李致樵表示，尿路上皮癌分期可分一到四期，從低惡性度到高惡性度，指腫瘤細胞分化的等級，期數越後面代表腫瘤侵犯的深度越深，就越難治療，若轉移到別的器官或淋巴結就是第四期，恐立即影響壽命。以膀胱為例，第一期癌為腫瘤侵犯黏膜膜層；第二期癌為腫瘤侵犯黏肌肉層；第三期癌為腫瘤侵犯至脂肪層；第四期癌為腫瘤侵犯至周圍器官，或轉移至骨骼與淋巴。

李致樵提醒，尿路上皮癌比較特別，它的症狀容易被注意，所以發現時大部分都還在初期階段，好好治療可以降低健康的影響。

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