三立電視台董事長林崑海（海董）昨天2月14日病逝於高雄榮總，享壽68歲。（資料照）

〔記者許麗娟／高雄報導〕三立電視台董事長林崑海（海董）昨天2月14日晚間10點28分病逝於高雄榮總，享壽68歲。對於林崑海是罹患頭頸癌病逝，高雄榮總以隱私為由不願證實，不過耳鼻喉科醫師提醒，頭頸癌的口腔癌、下咽癌、喉癌、口咽癌都是菸酒檳榔造成，罹癌機率高123倍，僅吃檳榔罹癌機率也多達30倍。

據了解，林崑海主要是罹患口腔癌不治。高醫耳鼻喉部醫師、大同醫院耳鼻喉科主任曾良鵬表示，頭頸癌是頭頸部癌症的總稱，除了鼻咽癌以外，包括口腔癌、下咽癌、喉癌、口咽癌的致病機轉都是菸酒檳榔造成，檳榔含有的生物鹼為致癌物，吃檳榔有時會有紅灰，導致癌症機會更高，通常這類病人若有抽菸行為，菸本身又有尼古丁，加上檳榔的黃樟素等，都是致癌物的機轉，抽菸、喝酒、吃檳榔的行為，比沒有接觸菸酒檳榔的人罹癌機會多123倍，僅吃檳榔就多30倍。

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曾良鵬指出，口腔癌好發年齡多在青壯年，約40歲到70歲之間，有效治療仍以開刀為主，術後再觀察有無其他危險因子，加做放射腺及化學藥物治療，以林崑海不願意開刀為例，就醫師所知，一開始發現時似乎就知道手術會開不乾淨，口腔癌的癌細胞容易延伸到顱底，隔一層骨頭就是腦部，開刀沒有安全距離也很危險，大血管易出血，因此較不容易開乾淨、風險高。

對於無法開刀治療的患者，曾良鵬說，通常建議先做電化療觀察效果，若癌細胞有縮小才會進行手術。口腔癌的症狀常多是先有口腔內的潰瘍，若2週內沒好就要小心，患者嘴巴會有1個腫瘤和硬塊，剛開始可能不大會痛，時間久才會因破洞、流血因痛才就醫，有些病人會嘴巴打不開，因腫瘤長的位置影響嘴巴打開的肌肉，以及吃檳榔造成口腔黏膜纖維化，使得張口度受限，有這些症狀都要非常小心。

曾良鵬指出，鼻咽癌長在頭頸癌的最高位，藏在鼻腔的後端，與其他頭頸癌不同的是非由菸酒檳榔造成，經研究較有關係是與EB病毒感染有關，常見症狀是頸部腫塊，60%是耳朵悶悶塞塞的，或是耳鼻流鼻血、痰有血絲，通常是感冒病毒感染使得罹患鼻咽癌的機率就比較高。

至於口咽癌，曾良鵬說，台灣的患者多與菸酒檳榔相關，但有一小部分與子宮頸癌的病毒－人類乳突病毒相關，國外很多案例，因現在性開放，多與性傳染有關，因此也有國家會打子宮頸疫苗預防口咽癌。或吃東西卡卡的、吞嚥時會痛就要小心口咽癌的發生，如果病況還小會先手術處理，若不行則以電化療為主，若是人類乳突病毒引起，電療、化療的預後效果佳。

下咽癌是位於頭頸癌最低位的位置，曾良鵬說，患者多是第4期才就醫，症狀是聲音沙啞、脖子轉疑、吃東西卡卡的，處理原則電療、化療為主，除非甲狀軟骨、環狀軟骨已被癌細胞侵犯才會先做手術再電化療，因手術會拿掉整個喉嚨，術後就不能講話。

喉癌則是抽菸引發為主，好發的年紀較長，癌細胞多長在聲門上，症狀最明顯是聲音沙啞，處理原則與下咽癌相似。

曾良鵬提醒，有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的人，若吃東西卡卡、嘴巴會痛超過2週以上就要小心，脖子有硬塊、聲音沙啞等都建議就醫，早期發現可早期治療。

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