我破解禽流感用藥瑞樂沙製程
〔記者梁世煌/台北報導〕繼克流感之後,國內研究機構昨天再度傳出成功掌握另一個禽流感治療用藥瑞樂沙(Relenza)關鍵原料「唾液酸」製程技術,並在日前完成瑞樂沙原料藥的合成技術開發,由於目前瑞樂沙的專利屬於葛蘭素史克藥廠(GSK),工研院生物醫學工程中心主任蘇新森表示,下一步將積極向GSK洽談授權事宜,如果順利取得授權,「工研院樂於將技術移轉給民間藥廠,讓禽流感的防治多一層保障」。
洽談授權 移轉民間
事實上,目前禽流感的治療用藥,除了高知名度的「克流感」外,還有由GSK擁有專利權的瑞樂沙,一樣對禽流感有顯著療效,差別在於前者製程較為複雜,但製造成本較低,為口服藥劑,而後者雖然製程較單純,但成本相對較高,是吸入式藥劑,因此,目前在對付禽流感疫情上,克流感還是各國政府及藥廠的首選。
不過,工研院也透露,目前國際出現的禽流感治療案例中,已經傳出部分病例對克流感出現抗藥性,這種情況使得瑞樂沙再度成為除克流感以外的替代明星藥物,目前在德、英等歐洲國家,已有醫院開始貯備瑞樂沙,而世界衛生組織(WHO)也已向各國建議,將瑞樂沙列為抗禽流感藥劑之一,一旦疫情爆發,瑞樂沙亦可能被列為防疫採購對象。
另外,蘇新森指出,唾液酸是製造瑞樂沙的必要關鍵原料,主要是由酵素轉換合成取得,不僅來源匱乏,且所費不貲,惟工研院已掌握唾液酸的製程技術,且成功由唾液酸完成瑞樂沙原料藥的合成製程開發,若能順利移轉給廠商,一到兩個月內即可量產,對禽流感防疫將有助益。
對克流感出現抗藥性 越2女不治
〔編譯張沛元/綜合二十二日外電報導〕新英格蘭醫學期刊與越南醫生指出,兩名感染H5N1禽流感病毒、接受「克流感」治療但仍死亡的越南女孩,已經對克流感發展出抗藥性;生產克流感的瑞士羅氏大藥廠表示,日後在使用克流感治療禽流感病患時,可能應提高投藥劑量。在此同時,印尼再添兩起禽流感死亡確定病例。
越南胡志明市熱帶疾病研究所的醫生戴揚表示,儘管已經投以足夠劑量,克流感在治療當地兩名感染H5N1病毒的女孩身上並未發揮效用,兩人最後皆死亡,其中一人情況顯示可能是治療失敗,她的死亡可能與病毒對克流感發展出抗藥性有關。
新英格蘭醫學期刊則指出,這項發現顯示,禽流感病毒會在特定病患體內快速突變,進而對克流感產生抗藥性;未來使用克流感進行治療時,可能必須提高劑量,或配合其他藥物。世衛組織專家福田敬二則說,對藥物產生抗藥性無可避免,部分禽流感患者對克流感產生抗藥性不應該構成警訊;世界各國政府也不應因此而放棄儲存克流感,以防範禽流感大流行。
此外,印尼的禽流感專責醫院蘇里安提沙洛索醫院指出,世衛組織香港實驗室的檢驗結果證實,一名三十九歲的印尼男子與一名八歲男童死於H5N1禽流感病毒,使得印尼死於禽流感人數增至十一人。
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