女童墜樓摘除脾臟 學保賠2750元還遭辱
女童毛囊因受損長不出頭髮,還得全天穿著束腹才站得起來。(記者陳建志攝)
〔記者陳建志/中縣報導〕台中縣一名國小女童去年意外墜樓,除進行開顱手術外,脾臟也因撕裂傷摘除,左眼視力更僅剩○.○三。但女童母親向本報投訴,承保的國泰人壽告知不符合傷殘理賠條件,只獲兩千七百五十元理賠金,國泰服務人員還對她說:「妳是想領女兒的死亡理賠金嗎?」讓她覺得非常受傷。
承辦員嗆家屬 莫非要死亡理賠
國泰人壽表示,保戶提出的收據僅有兩千七百五十元,已全數給付醫療保險金;醫院出示的診斷證明,也與當初教育部訂定的保險契約條款所約定的殘廢標準不符,公司會繼續與家長溝通,消弭爭議。
十一歲的洪姓女童去年八月廿七日意外從七樓摔到一樓地面,因傷勢嚴重,送醫後緊急進行開顱手術,頭部外傷併硬腦膜下腔及硬腦膜外出血,左臉骨折,脾臟也因撞擊撕裂傷摘除。
洪母哽咽地說,女兒當時臉、四肢腫得幾乎認不出來,醫生告知若腦壓沒降下來情況不樂觀,所幸後來復原情況良好撿回一命,九月廿一日出院,並返校就讀。
不符傷殘標準 國泰稱再溝通
獨力扶養洪女姊妹的洪母表示,雖然學校及醫院協助付醫藥費,但至今仍有兩萬多元未還,怎料去年十一月初將診斷證明書、收據及申請書透過學校交給國泰人壽後,竟只收到兩千七百五十元理賠金。
看著女兒頭顱及腹部各約二十公分的疤痕,洪母不捨地說,女兒雖撿回一命,但沒有脾臟後免疫力降低,左眼視力更只剩○.○三,她不滿地說:「如果這樣都沒有傷殘理賠,學保乾脆不要保!」
她更不滿的是,向國泰人壽爭取傷殘理賠的過程中,竟有服務人員不耐地說:「妳是想領女兒的死亡理賠金嗎?」、「沒有斷手斷腳,妳應該感到慶幸」等。
國泰人壽表示,家長當時的申請文件並未提及視力受損,若確實符合理賠條件,保戶提出後,會重新審理;並已調查是否有服務人員說出不當言詞,若真有其事,會進行員工再教育。
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