10大死因 與菸相關占4個／合計致死人數逾4.8萬人 直逼癌症5.1萬餘人

〔記者吳亮儀、林惠琴／台北報導〕國人十大死因排行榜中，與吸菸因素直接相關的疾病就占四位，包含腦血管疾病、心臟疾病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病，合計致死人數超過四．八萬人，直逼死因之首「癌症」的五．一萬餘人。

高血壓疾病致死增幅最高

二○二一年十大死因中，高血壓性疾病從第七名提升到第六名，帶走七八八六條人命，大幅增加十七．六％，是十大死因中增幅最高。若加上心臟疾病致死兩萬一八五二人、腦血管疾病一萬二一八二人，三項相關疾病死亡達四萬一九二○人，占當年總死亡人數的廿二．七％。

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吸菸也存在慢性下呼吸道疾病威脅，二○二一年慢性下呼吸道疾病死亡有六二三八人，較前一年增加十．三％，是當年增幅最多的第三名。主要是慢性病變而導致氣道受阻，如慢性氣管炎及肺氣腫。除長期吸菸外，二手菸罹病風險也不小。

衛福部曾引用美國報告提醒，男女吸菸者比非吸菸者有高達兩到七倍的心血管疾病死亡風險，吸菸者的配偶、父母、家人暴露二手菸，也會大幅提升死於中風與心臟病機會。

健康風險因子 菸害居首位

此外，《刺胳針》（Lancet）曾研究指出，導致全球死亡前廿種健康風險因子中，分析其失能調整損失，菸害居首位，包含吸菸及二手菸，顯示菸害造成過早死亡「折壽」最多，而菸害所造成的損失中，又以心血管疾病死亡年數所占最多，約超過一半。

健保署提供腦中風病人急性後期照護的整合模式（PAC），醫管組長黃兆杰指出，截至去年有二一八家醫療機構參與，前年統計收案五二二六名腦中風病人，已有四六○三人結案，將與長照司持續強化後續銜接長照服務。

腦中風失能每年開銷逾百萬

醫界曾估算，腦中風失能衍生的照顧費，遠高於事發當下的醫療費，例如輪椅等終生器材費用一年約五萬至廿萬元；尿片等耗材費用一年至少十二萬元；家人照顧或聘僱看護、入住機構一年約卅六萬至七十二萬元，每年開銷恐超過百萬。

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