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中風年輕化 吸菸早發11.4年/去年47.1萬人就醫 50歲以下占1成、60歲以下占1/4

2023/04/24 05:30

健保署統計,過去5年腦中風門住診就醫從43.5萬人成長至47.1萬人,醫療費用也由169億元增至187億元。(資料照,屏東基督教醫院提供)

〔記者林惠琴/台北報導〕國內腦中風就醫人數逐年成長,去年突破四十七萬人,其中,五十歲以下占一成,六十歲以下占四分之一,出現年輕化趨勢。台灣腦中風學會曾研究發現,抽菸者的中風年齡中位數比非抽菸者小十一.四歲,且中風後死亡率大約兩倍,提醒民眾快戒菸。

根據衛福部健保署統計,過去五年腦中風門住診就醫從四十三.五萬人成長至四十七.一萬人,醫療費用也由一六九億元增至一八七億元。去年為例,男性過半數仍是大宗,但女性也有近廿一萬人、占比四十四.五%。儘管六十一至八十歲等年長者占五十三.一九%最高,但值得注意的是,六十歲以下占廿五.三六%、十一.九萬人,其中五十歲以下就四.七萬人,占整體十.一%。

吸菸者中風後 死亡率達2倍

台灣腦中風學會曾分析台灣中風登錄平台八萬八九二五例個案、參與健檢計畫五萬四一○七例個案等資料發現,抽菸者中風年齡的中位數為六十.二歲,較非吸菸者的七十一.六歲小十一.四歲。跟非吸菸者相比,抽菸者在缺血性及出血性中風後的死亡率大約兩倍,已於二○二○年刊登於國際期刊《中風》(Stroke)上。

另外,義守大學醫學院與多家醫院合作,針對九○八七名廿至五十歲年輕中風病人進行研究發現,中風後三個月,抽菸者的恢復能力較差。

年輕化趨勢與飲食、壓力、熬夜相關

台灣腦中風學會常務理事陳龍表示,抽菸會造成血管動脈硬化、血液濃度提升,且菸品中的化學物質會刺激血管內皮細胞增生,因此容易血管狹窄,發生腦血管或心血管疾病,進而提高腦中風機率。他分析腦中風人數成長原因,與近年人口高齡化與疾病年輕化,加上搶救存活率高有關,年輕趨勢則可能與飲食、壓力、熬夜等相關,診間都會碰到四十歲以下的病人。

台大醫院神經部主任鄭建興表示,國內整體抽菸人口下降,但年輕人、女性似乎沒有顯著減少,年齡層反而拉更廣,或許與電子煙、加熱菸等形式的新興菸品可接受度較高有關。政府目前已全面禁止電子煙,鄭建興提醒電子煙成分複雜,常常不曉得有什麼內容物,國外研究也發現對於腦血管、心血管疾病風險,並未比紙菸低。

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