中暑、心絞痛分不清？ 當心夏天心肌梗塞上身

〔記者謝佳君／台北報導〕65歲蔡女士，體型肥胖，本身也是3高患者，今年6月某一天突然感到胸悶不適，原以為只是單純天氣熱有中暑現象，稍微休息後就有改善；但隔天中午出門突感明顯胸悶、冒冷汗、呼吸不順，趕緊就醫治療，檢查發現竟是心肌梗塞，研判前一天應是心絞痛，並非單純中暑或熱衰竭，所幸及早就醫治療，接受心導管手術後脫離險境。

心肌梗塞不是冬天才會發生！台北市立聯醫和平婦幼院區心臟血管內科主治醫師周伯翰表示，心肌梗塞與溫度變化有關，夏天氣溫飆高或天氣悶熱，也容易導致心跳加速，若水分不足造成身體脫水，加上血液跑到四肢與肌肉，心臟血流相對不足下，就可能誘發心肌梗塞。

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醫師指出，心血管疾病患者、抽菸、高壓工作或家族病史者，夏天容易出現心肌梗塞，而某些患者平常可能有心絞痛，但因冒冷汗、流大汗、虛弱不適等症狀與中暑或熱衰竭相似，容易被忽略未就醫，錯過黃金治療時間。因此若發現休息或喝水後症狀仍未緩解，就要懷疑可能是心絞痛或心肌梗塞。

醫師表示，急性心肌梗塞是冠狀動脈血流因血栓而完全阻斷，導致心肌壞死，高達一半以上病人到院前就死亡，常見症狀為胸痛持續30分鐘以上；心絞痛則可透過詢問病史及檢查確診。

醫師也提醒，戶外工作者是中暑的高危險群，高溫也會影響心肌功能，容易誘發心血管疾病，建議每1小時就要到遮陰處休息10到15分鐘，並隨時補充水分，若氣溫超過32度則要避免在戶外工作或運動；另外，室內外溫差大，也容易引起頭暈或造成心臟負荷，建議出入冷氣房前先在陰涼處做緩衝，在冷氣房內也可披件外套。