搬運工腰椎退化 脊椎內視鏡揮別輪椅
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▲喻大久醫師建議,若有坐骨神經痛時,應盡快就醫檢查,盡早恢復正常生活。(記者陳建志攝)
記者陳建志/台中報導
台中59歲陳先生長期從事搬運工作,近年飽受坐骨神經痛所苦,近1年甚至需要輪椅代步。檢查後發現有多節腰椎退化及椎孔狹窄壓迫神經,經醫師評估,接受診斷性神經阻斷術及脊椎內視鏡手術,術後症狀大幅改善,隔天就可下床行走,回診時,更可不使用枴杖,自己走進診間,讓他相當高興。
陳先生近3年來時常有左側屁股疼痛及兩腳痠麻的狀況,嘗試過藥物及復健治療,但改善有限,近1年症狀更加嚴重,不但右邊屁股也會痛,也沒辦法久站,晚上也睡不好,因此到骨科就診。
長安醫院骨科醫師喻大久表示,經安排核磁共振檢查發現,腰椎第2-5節都有退化,同時造成多處的神經壓迫,建議採用脊椎內視鏡減壓手術,術後當天屁股就不痛了,其他症狀也得到相當大的改善,回診時,已經能不用枴杖行走。
喻大久表示,因患者腰椎壓迫位置實在太多,先安排了診斷性神經阻斷術定位出最嚴重的部位同時達到止痛;再安排脊椎內視鏡減壓手術,透過X光機引導,利用內視鏡專用的高解析力影像系統,將病灶放大進行手術,同時處理3個部位,術後總共只有3個1公分長的傷口,隔天就可以下床行走。
脊椎神經減壓手術 優點傷口小
喻大久指出,脊椎內視鏡手術是近年快速發展的脊椎神經減壓手術方式,優點是傷口小僅約1公分,對於肌肉以及軟組織的結構破壞也更少,手術完當天,大部分的病人就可下床走動,住院1-2天就可回家,相較於傳統手術來得安全又快速。
喻大久提醒,長期姿勢不正確會造成脊椎關節的發炎退化,而有骨刺的形成,或造成脊椎滑脫,建議平常工作或運動時,盡量避免彎腰的動作。要搬東西時,先蹲下去再把東西搬起來,坐的時候要坐正,避免背部懸空,也可在腰部後方放一個靠墊。
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▲影像檢查顯示,腰椎神經壓迫(紅圈處)。(記者陳建志翻攝)
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