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三總名醫涉勾結黃牛 詐勞保6千萬

2017/01/13 06:00

三軍總醫院神經科部週邊神經科主任林俊杰(中),涉嫌勾結黃牛,製作不實醫療紀錄詐領保費,不法獲利逾六千萬元,北檢昨指揮廉政署搜索,朝詐欺、偽造文書方向偵辦。(記者方賓照攝)

〔記者謝君臨、黃欣柏、黃邦平、吳亮儀/綜合報導〕三軍總醫院神經科部週邊神經科主任林俊杰,涉嫌於一○三年六月起勾結陳俊男、毛智玲(夫妻檔)、張明源、李慶順等勞保黃牛,每件收受一萬五千元代價,製作不實醫療紀錄,藉以符合勞工保險失能給付標準,詐領高額保險費,前後偽造三百多件失能診斷書,不法獲利逾六千萬元。

林俊杰 專長神經科疾病

林俊杰現為三總名醫,專長包含一般神經科疾病診斷、睡眠障礙相關疾病以及失智症等,其所撰寫的醫療文章,頗受好評。三總表示,將全力配合司法單位調查,盡速釐清真相。

勞保局二○一四年十一月起與法務部廉政署合作「醫師出具診斷書數量異常專案清查」,經勾稽比對發現林俊杰開立診斷書有異常現象,歷經一年蒐證後主動移送偵辦。檢廉昨搜索三總內湖院區林男辦公室等五處,全案朝詐欺、偽造文書方向偵辦。

製不實診斷書 詐失能金

檢廉調查認為,林俊杰自一○三年六月起,勾結四名勞保黃牛,在兩年半內以每件一萬五千元代價,陸續製作三百多件不實失能診斷書,藉以讓被保險人符合勞保失能認定,林男個人不法獲利超過四百五十萬元,被保險人持診斷書請領費用後,再與黃牛七三分帳。

勞保失能給付可分為眼、耳、鼻、口、上肢、下肢等十二種、二二一個項目,依照嚴重程度可分為十五等級,若符合「失能給付標準」中列為「終身無工作能力」或失能等級為第一等至第七等,就可領取「失能年金」。

失能年金按照平均投保薪資、投保年資計算,若屬於職業傷病另加發「一次金」二十個月;若判定屬永久失能、但未達「終身無工作能力」,也可領「失能一次金」。

舉例來說,某甲的平均月投保薪資三萬元,經審查可領失能年金後,終身每月可領九千三百元,若是花一萬五千元買到假證明,兩個月就回本。又如平均月投保薪資三萬元的某乙,經核定可領失能一次金,換算日投保薪資為一千元,失能等級屬第七等級,可核付一次金四百四十日,共計四十四萬元,買假證明的錢馬上就連本帶利賺回來。

勞保局職業災害給付組組長陳慧敏說,此案醫師開立的失能診斷證明經常是同一種失能、又都正好是符合領取失能年金的最低一級,可能想因此避人耳目,但仍難逃承辦人員法眼。

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