▲藍心湄（左）和關之琳都是演藝界的凍齡美女，讓人猜不出她們的年齡，尤其關之琳的「臥蠶」非常明顯，更是有「電眼美人」之稱。（資料照）

文／林靜芸

▲使用玻尿酸治療眼袋後。（照片提供／林靜芸）

過了中年後，有些人赫然發現下眼瞼下方的眼袋似乎愈來愈明顯，近視或是散光等視力不好的人還可以用眼鏡稍微遮一下，但是沒有近視的人則無所遁形，想要透過多鋪一點粉底霜或粉底液遮掩，但好像也沒辦法遮住，讓人氣得牙癢癢。

▲兩側眼袋大小不同。（照片提供／林靜芸）

很多人常以為眼袋的形成與脂肪增生、筋膜鬆弛有關。不過，現代解剖學的研究得知，眼袋的形成有多重原因，大致上可以用喝紅酒的高腳杯來解釋。

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▲使用玻尿酸治療眼袋前。（照片提供／林靜芸）

眼眶骨好比是杯子，眼睛就像是紅酒，裝在「高腳杯」裡。所以在老化的過程中，眼睛下緣的眼眶骨流失，就會使得空間變淺，眼球就會擠壓眼皮。當眼皮的筋膜鬆弛、脂肪增生、肌肉肥厚和贅皮都可能形成眼袋。

常有人說，在熬夜或喝酒後，會產生眼袋，但是去度個假或是睡好覺，眼袋會消失。我們誤以為是眼袋積水，事實上，現代醫學以電腦斷層研究發現，變動的是眼球、肌肉和脂肪的相對關係，眼袋並非是「積水」。

眼袋是在眼眶骨附近，形狀為倒三角形，依其嚴重度分為5級，第一級只有小範圍的隆起，第五級的眼袋擴大還會有皮膚鬆弛、淚溝、顴骨袋等等。媒體報導某位政治人物看起來疲累無神，失去年輕時候的帥勁，大抵都是眼袋惹的禍。

可用填充物或手術來治療

治療眼袋的方法可分為填充物及手術。填充物的原理是擴大眼眶骨，補平眼袋與臉頰的界限，對於第一、二期的眼袋有效；如果眼袋已經很明顯，就需要手術治療。

眼袋手術抽除多餘的脂肪，回填淚溝，固定筋膜，並且拉提肌肉，切除贅皮，保留「臥蠶」並改善眼神。

由於每個人的狀況不同，手術前應該個別考慮（通常一個人的兩個眼袋大小也不完全相同）。

有些人也常分不清眼袋和臥蠶有什麼不同？臥蠶是緊鄰睫毛下緣一條約0.4公分至0.7公分的帶狀隆起，微笑時會因肌肉的活動特別明顯，遠看像橫臥的蠶，所以叫臥蠶。

面相學上擁有臥蠶的人感情及事業運都很好，英文稱臥蠶為「笑捲」，常是廣告模特兒的特色。

臥蠶在解剖學上是眼瞼板部份的閉眼肌肉（眼輪匝肌），負責眨眼。如果肌肉肥厚超過0.7公分，變成「胖臥蠶」，可能被誤會是眼袋，區別的方法是臥蠶笑起來才會顯示明顯，眼袋則是距離下睫毛較遠，笑起來會改善。

（作者為聯合整形外科診所醫師）

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