▲有經痛困擾的女性經前避免生冷飲食，月經期避免劇烈運動。（照片提供／鄭為仁）

文／鄭為仁

24歲李小姐（化名）是上班族，長年飽受經痛的困擾，每當月事來臨總是戰戰兢兢，隨身帶著止痛藥。但是經痛的情形愈來愈嚴重，甚至吃藥也無法改善，嚴重影響到工作，還得請假休息。

李小姐就醫接受超音波檢查發現，有子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤和子宮內膜異位症。她因擔心藥物副作用以及手術後遺症，於是求助中醫，調理體質。

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子宮內膜異位症是正常的子宮內膜組織散落在腹腔各處形成的疾病。典型症狀是經痛一年比一年還嚴重，其他如性交疼痛、月經期容易頻尿、腹瀉或脹氣，嚴重的子宮內膜異位症會形成卵巢及輸卵管的沾黏，造成不孕。

現代醫學對於子宮內膜異位症形成原因還沒有定論，其中最廣為人知的是「經血逆流理論」。因為在子宮收縮的同時，部分經血會從輸卵管逆流到腹腔內，停留在腹腔內，形成子宮內膜異位組織。

實驗觀察發現9成的女性會有經血逆流，但只有3成的女性會形成子宮內膜異位症。有文獻認為，逆流到腹腔的經血會被人體的免疫系統清除，當免疫功能較低下時，比較容易形成子宮內膜異位症，臨床上也觀察到患有子宮內膜異位症的女性比較多有其他免疫系統疾病。

以中醫的角度，逆流的經血會在腹腔內形成「瘀血」，中醫古籍常以「癥瘕」、「積聚」來論述這類疾病，治法是利用理氣活血化瘀的中藥材，例如：三稜、莪朮、紅花、地龍等；常用處方如：桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯等，來達到去除「瘀血」的目的。

適當地使用這些藥物不僅能幫助每次月事的經血能夠順利排出，同時也增強免疫系統清除異位組織的能力。

此外，建議患有經痛的女性，平時養成規律睡眠、飲食及運動的習慣；經前避免食用冰品或偏生冷飲食；平常少食用動物性脂肪、乳製品等；服用市售的補充品前，要諮詢醫師；若有需要服用中藥材，一定要諮詢中醫師，開立合適處方，才能對症下藥，以免適得其反。

（作者為長庚醫院中醫婦科總醫師）

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