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造瘻取出腎結石 疼痛減少復原快

2015/06/09 06:00

記者黃文鍠/台南報導

腎臟結石是國人常罹患的泌尿疾病,由於結石比較大,需要手術取出,傳統開刀方式需切開腎臟,容易造成腎臟或血管嚴重撕裂傷,氣球擴張經皮腎臟造瘻取結石是新選擇,復原快,住院僅需5天,成為患者新選擇。

58歲陳小姐過去幾年常受尿路結石所苦,時常有腰痛、血尿症狀。今年4月於診所追蹤時,發現右側腎臟結石已超過4公分,合併有腎臟積水狀況,轉介台南市立醫院泌尿科求診。

院方診視發現,因結石體積過大,經施行經皮腎臟造瘻取石手術,並採用最新氣球擴張法,不但大幅減少手術出血及疼痛,術後恢復也快速。

市立醫院泌尿科醫師許智凱指出,尿路結石是泌尿系統中最常見的疾病之一,會出現如解尿疼痛、血尿、腎絞痛、噁心、坐立不安、尿路感染等症狀,依不同位置,可分為腎結石、腎盂結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石等。

腎結石最常見之症狀為腰痛及血尿,有時會合併急性腎盂炎,有發燒、畏寒現象。部分早期無明顯症狀,常導致診斷時結石已經塞滿整個腎臟。

許智凱醫師指出,治療腎結石,小於半公分且無症狀者可以採取保守治療及觀察;2公分內腎結石,可使用體外震波碎石術或軟式輸尿管鏡治療。但若遇到較大或難以擊碎的腎結石,則須開刀取出,傳統開刀腎臟切開取石手術容易造成腎臟或血管嚴重撕裂傷機率。

台南市立醫院今年引進氣球擴張式經皮腎臟造瘻取石術,管路擴張是在X光機導引下以強力氣球單一步驟同時進行擴張及止血,大幅減少腎臟或血管嚴重撕裂傷機率,近2個月已成功進行7例手術,年齡從39至65歲,結石大小從2.5至5公分不等,手術及術後成功出院、復原皆順利。

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