記者黃文鍠／台南報導

哺育母乳觀念逐漸風行，不少媽媽為了增加乳量，大量攝取各種配方奶，但卻也連帶吃進了過多的牛奶蛋白，引起部分體質敏感新生兒腸胃過敏，出現血便現象。小兒科醫師警告，牛奶蛋白過敏常見於一歲以內的嬰幼兒，家長如果發現新生兒有血便或嘔吐，甚至皮膚敏感病症，就要提高警覺，減少牛奶蛋白攝取量。

台南市立醫院小兒科醫師陳旻吟表示，新生兒及嬰幼兒時期，腸胃道防禦功能及免疫系統尚未發育成熟，如果牛奶蛋白質沒有完全分解，就穿過腸胃道屏障直接進到體內，可能誘發免疫系統活化而產生發炎反應，導致牛奶蛋白過敏症。

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她指出，牛奶蛋白過敏常發生在一歲以內的嬰幼兒，症狀非常多樣化，但以腸胃道表現最常見，最常見是在嬰幼兒大便中發現鮮血絲。

至於引發過敏的途徑有兩種，除了對牛奶蛋白過敏的新生兒直接吃到配方乳誘發過敏外，喝母奶的新生兒也可能因為母親攝取牛奶蛋白的成分，經由母奶餵食造成寶寶發生牛奶蛋白過敏症。

陳旻吟表示，臨床大都透過排除性檢驗，確認幼兒並非因感染性腸胃炎，新生兒壞死性腸炎、凝血功能異常、腸扭轉、肛裂等原因導致血便後，再安排抽血檢查、腹部超音波及X光和糞便檢查；針對牛奶蛋白過敏症，特定檢驗血清牛奶蛋白特異IgE抗體或嗜酸性白血球是否升高。

目前國際上標準診斷方法是挑戰測試，包括母親或新生兒先暫停使用配方奶2至4週後，觀察症狀是否減緩或消失，然後再度給予一般配方奶，如果同樣症狀又發生，就應以高度水解奶粉餵食6個月，或持續到幼兒9至12個月大時，再以副食品銜接，就可避免情況持續發生。

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