家裡兩個小孩都住院，家長很辛苦。（照片提供／何季麟）

文／何季麟

門診病童以咳嗽、發燒等症狀居多。（照片提供／何季麟）

9月以來，小兒科門診量大暴增，病童的症狀以發燒、咳嗽、喉嚨痛、扁桃腺發炎，甚至化膿為多，其中病情嚴重者還併發肺炎、中耳炎，需要住院治療。提醒家長少帶兒童出入公共場所、勤洗手、戴口罩，生病時，最好請假在家休養，以免將病毒傳染給別人。

這一波感染以一般感冒病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒傳染最兇，造成醫療院所小兒科患者人數至少增加30%-40%，其中感染腺病毒的小孩佔多數，除了發燒、咳嗽，也有結膜炎、扁桃腺發炎的情形。

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因患者太多，連醫師都被傳染結膜炎，有醫師說，以後看診，除了戴口罩，也許還要戴護目鏡才不會被病童的飛沫傳染。

發燒咳嗽、喉痛、扁桃腺發炎

腺病毒主要透過飛沫傳染，或是接觸患者的分泌物，全年都可能是流行季。今年從3、4月起，就有病童陸續來就醫，9月以來就醫人數增多，或許與學校開學有關，學童都回到學校上課，容易集中感染，尤其小朋友說話、遊戲特別喜歡靠得很近，在互噴口水的情況下形成彼此的飛沫傳染。

腺病毒症狀類似「感冒」，患者大多高燒不退，喉嚨痛、咳嗽，也有腸胃炎的情形，但精神狀況還不錯，通常潛伏期5-7天左右，也有伴隨眼結膜炎者。

眼結膜炎通常很難控制，家長要做好洗手及環境衛生工作，以免大人和小孩都感染結膜炎。

往年的開學季都會有另一波的腸病毒高峰，但今年並不明顯，反而是腺病毒一枝獨秀，常常是家裡的兄弟姊妹無一倖免，家長得請假輪流照顧，搞得人仰馬翻。

提醒家長還是少帶小朋友到公共場所、教導勤洗手、戴口罩，多注意小孩的精神狀況、食慾，如伴有高燒不退的情形，要做好體溫日記，就醫時，供醫師參考，以獲得妥善的治療。

（作者為彰濱秀傳紀念醫院小兒心臟科主治醫師）

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