文／謝俊雄

每當豔陽高照，熱浪襲人時，游泳池、遊樂園裡的戲水設施總是人潮洶湧。不過最近門診中，卻出現許多玩水後生病的例子。

傳統的觀念認為，玩水以後生病，一定是水冷又遇風吹，生病是因為著涼冷到了。其實不然，最近的研究顯示，疾病主要是因為感染病毒、細菌或是其他病原體感染所致，其中最常見的是病毒。

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根據一項美國的綜合研究，統計了全世界因為休閒戲水區所引起的病毒群聚感染案例發現，最常見的是諾羅病毒，佔45%，其次是腺病毒、伊科病毒、A型肝炎病毒、克沙奇病毒。而最常發生的地點是游泳池，佔49%，其餘則是河邊、湖邊或是遊樂區。

◎常見的水傳染病毒：

●諾羅病毒：

這是最常見引起流行性腸胃炎的原因，潛伏期從半天到2天，會有噁心、嘔吐或腹瀉，有些合併發燒、頭痛或倦怠無力，一般症狀會持續1-3天左右。

●腺病毒：

主要是會引起呼吸道感染症狀，如發燒、扁桃腺炎、咳嗽、流鼻水等。也有咽結膜熱，表現為喉嚨痛以及紅眼症結膜炎。少數則引起其他症狀如腸胃炎、肺炎、腦炎等。

●伊科病毒和克沙奇病毒：

兩種同屬於腸病毒屬，最為人熟知的症狀是發燒、疱疹性咽峽炎以及手足口症，其他也可能引起呼吸道、腸胃道症狀或是嚴重的無菌性腦膜炎、肺炎、心肌炎等。

●A型肝炎病毒：

引起A型肝炎，感染後2-6週出現症狀，大部分症狀輕微，僅倦怠乏力、微燒，多數會自行痊癒，嚴重也有引起黃疸，甚或是猛爆型肝炎。

這些感染中，小孩較大人常見，主要是小孩的免疫力較低、戲水時間較長，戲水後，洗淨工作做得不夠徹底，或與吃東西較不常洗手有關。

研究發現，要預防這些疾病，應該要慎選消毒衛生良好的游泳池。戲水時，頭部盡量不要浸入水中；到溪邊玩水時，選擇乾淨的河流，也不要喝到生水。

（作者為台中大甲宏光診所院長）

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