▲李小妹術後胃口好、食量增，開心吃蛋糕；右為主治醫師陳豐霖。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

▲李小妹治療前，左心房要流向左心室的血液被分流又逆流，造成重度心衰竭。（記者蔡淑媛翻攝）

9歲的李小妹在4歲時發現有心房中膈缺損，因無明顯症狀，家長只以中藥調理，但她胃口奇差，每餐吃不到半碗飯，即將就讀小三的她幾乎皮包骨，比小一生還瘦小。

今年中旬李小妹感冒痊癒後，體力急轉直下，即使靜坐仍會呼吸喘，加上二尖瓣脫垂，導致重度心衰竭。經緊急心導管栓塞補洞，並服藥治療後才改善，且食量和體重都增加。

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中山醫學大學附設醫院小兒心臟科主任陳豐霖說，心衰竭供血不足，會影響腸胃蠕動和吸收。李小妹從小就發現心房中膈缺損，左心房的血流會從中膈破洞分流到右心房，加上二尖瓣脫垂、閉合不全，流向左心室的血液又逆流，造成右心逐漸肥大，心臟衰竭。

李小妹已經9歲，但身高僅113公分、體重16公斤，比一般小一生平均的118公分高、21公斤重還瘦小許多。

李媽媽形容女兒從小就是小鳥胃，吃得少、長不大，還以為她龜毛又挑食，且女兒的左胸較高，也以為是皮包骨明顯，現在才知道她的心臟嚴重擴大。

陳豐霖指出，李小妹因感冒痰多，使得心臟負擔更大，症狀加劇。就醫時重度心衰竭，心房中膈缺損有2.8mm，右心擴大到正常的2倍大，心臟占胸腔比例高達82.3%（正常為55%），心臟收縮功能僅剩30%，而且有肺充血和肺高壓，如果半年內無法回復就得換心才能活命。

7月初陳豐霖為李小妹進行心導管栓塞術修補中膈缺損，並以藥物治療二尖瓣脫垂。

昨天醫院為李小妹慶祝重生，李小妹開心吃蛋糕。李母感謝醫師表示，女兒現在一餐能吃一碗飯，走路不喘氣，也能爬樓梯，已經重了1-2公斤。

陳豐霖說，胎兒的左、右心房相通，出生約6個月，中膈會自行閉合，但一萬名兒童中，有42人罹患先天性心房中膈缺損，是先天性心臟病發生比例的第2名。

如果孩子出現心悸、胸痛、胸悶、頭痛或體形瘦小、左胸較高，就要注意是否罹病。一旦右心房承載的血流量超過左心房的1.5倍，建議栓塞補洞，否則右心肥大，恐造成心衰竭、肺高壓，就像心臟的不定時炸彈，也會生長遲緩、體力差，影響專注力和學習力。

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