腹腔鏡重建輸卵管 結紮婦恢復生育能力

2012-10-24

記者方志賢/高雄報導

高雄市一名38歲女性生完4個小孩後結紮,因再婚想再生,求助婦產科醫師,以腹腔鏡微創手術,在腹部開了3個約0.5公分傷口,重建輸卵管幫她圓夢。

高雄長庚婦產部主任龔福財表示,婦女輸卵管結紮後想再懷孕,治療方式有「輸卵管重建」及「試管嬰兒」兩種,前者可重複自然受孕,後者無須手術重接輸卵管即可受孕,各有利弊得失,醫師可提供客觀數據供選擇。

這名38歲婦女第一次婚姻已生育4個小孩,最後一次生產時一併進行輸卵管結紮手術,沒想到後來離婚,今年再婚後希望能再懷孕,因此進行輸卵管重建手術,恢復生育能力。

龔福財說,臨床上要求重建輸卵管的原因,包括再婚、子女死亡或家庭計劃改變想再生育等。統計結紮後約2%到13%後悔,尤其越年輕越易後悔,其中有1.1%到1.8%想重接輸卵管。

龔福財指出,腹腔鏡重建手術只需腹部開3個約0.5公分傷口,術後隔天即可返家休息,病人感覺比較好;不過,如果先前結紮輸卵管時,發生大規模破壞,則較難接通。

輸卵管重建可重複自然受孕,懷孕可高達80%,雙胞胎以上比率低於1%,流產率約15%到20%,術後子宮外孕機率較高,約3.2%到3.9%;試管嬰兒只需從陰道取卵,無須手術。每次懷孕率約30%到40%,自費每次約12到15萬元,但子宮外孕低約0.6%,流產率16.4%,雙胞胎以上機率高於35%,可冰凍胚胎懷孕。

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  • ▲婦產科醫師以腹腔鏡微創手術,替婦人重建輸卵管。(記者方志賢翻攝)

    ▲婦產科醫師以腹腔鏡微創手術,替婦人重建輸卵管。(記者方志賢翻攝)

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