文／陳宥任

醫師：「請問一下，我家小朋友到底幾歲可以開始吃轉骨方啊？」「我家小孩月經已經來2年了，吃轉骨方還有效嗎？」門診中，常會遇到家長提出這樣的詢問，要如何服用轉骨方？首先我們應該先了解小孩子成長發育的過程，才可以將轉骨方的藥效發揮到最大的效果。

◎小朋友的成長分成四階段：

●快速期：出生至2歲

●緩慢期：2歲至10歲

●11歲至15歲左右的快速期

●15歲以後的急速緩解期等四個階段。

其中第三階段是生長發育最快速的時期，針對男生而言，這段期間98％第一性徵為睪丸開始長大，睪丸直徑約達2.5公分，睪丸開始長大約6個月後，陰毛會出現；12到18個月後，陰莖也開始長大，這段期間每年平均長高10至12公分，為男生服用轉骨方的最適合時間點。

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另外，女生更要注意的是，月經是否來潮？我國青少女平均初經年齡為12.5至13.5歲；9成5在11至15歲發生。初經前1到2年是生長加速期，這段期間85％第一表徵為乳房開始長大，15％第一性徵為出現陰毛，初經約在第一表徵開始出現兩年後發生（平均骨齡約在12歲8個月左右），這段期間身高每年約長高8至9公分，初經來後1年，平均長高2到4公分，之後生長的速度就會變得很緩慢，不容易長高了。因此女生若要長高應把握初經來臨前，就可以開始吃轉骨方，若是等初經來潮已過了一年，服用轉骨方的效果就不佳了。

所以家長應隨時留意家中寶貝生長發育的情況，在適當的時間點服用轉骨方，可以有事半功倍的效果。女生若在7歲以前、男生9歲以前，出現第二性徵，就可能是性早熟的表現，或是未到生長發育的第三階段。

此外，若發現小孩身高長得特別快，一年長高6公分以上，也可能是性早熟的表現，就應該至醫院檢查內分泌是否異常，以免錯過治療黃金時機。

（作者為台南市慶恩中醫診所院長）

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