圖1

圖．文／林仲

圖2

筆者在新竹市行醫時，有一天門診進來了一位噙著眼淚，看似滿臉委屈的少婦，一邊指著她的皮膚，一邊憤憤不平地說：「為何新竹的蚊子專欺負我一人，卻放過我的老公及他的家人？」

看到病人手腳滿是蟲子叮咬的紅色包包，筆者馬上切入重點，問她：「你是不是剛嫁到新竹？嫁來多久了？」少婦點點頭，回答：「我原本住南部，剛嫁來半年。」

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事情果真如筆者所料，安慰她：「你才剛當新竹媳婦沒多久，新竹的蚊子會欺負陌生人。等你多住幾年變成在地人，你就沒事了。」病人帶著狐疑的眼神，半信半疑地反問：「這是真的嗎？」

人類免疫系統對蟲子唾液所產生的過敏反應，使得人們遭蟲子叮咬後，皮膚長出會癢的疹子。不過被蟲子長期叮久以後，人體能進入一種狀況，那就是免疫系統不再對蟲子叮咬出現過敏反應，稱為「免疫耐受性」（immune tolerance）。

一般民眾說：「叮習慣了，所以不怕蚊子、跳蚤。」或是：「叮習慣了，已經對蚊子、跳蚤免疫了。」指的就是免疫耐受性。

不是蚊子區分叮咬對象

為何新竹的媳婦覺得新竹的蚊子對她有差別待遇？原因並非新竹的蚊子會區分陌生人與在地人，而是她的免疫系統對於新接觸的過敏原打得正起勁，反之她的先生跟夫家都是新竹人，免疫系統氣定神閒，對新竹蚊子的叮咬已不回應了。此問題唯有靠時間來解決，急不來。

閩南語俗諺「木虱吃客」（或「木虱食客」）意指「家中的臭蟲專咬客人，不叮主人。」所描述的也是免疫耐受性。其實臭蟲哪有可能放過主人，只咬客人？而是臭蟲對主人與客人一視同仁，照叮不誤，但主人被叮慣了沒事，客人則不然，疹子又多又癢，讓人誤以為臭蟲專門欺負陌生人。

「木虱吃客」的例子除了前面提到的新竹媳婦，其他不勝枚舉，以下再舉幾個例子，以加深讀者的印象：

●同樣被家中蚊子叮咬，小孩的反應往往比大人厲害。

●從小居住國外的小孩回到台灣後，被台灣的蚊子或跳蚤咬得慘不忍睹（如圖1）。

●中南部北上就業的年輕父母在小孩放暑假時，把孩子送回老家，與阿公、阿嬤聯絡祖孫感情，順便體驗鄉村生活。不料孫子被鄉下的蚊子、跳蚤咬得亂七八糟，讓阿公、阿嬤不知如何向兒女交代。

●去風景遊樂區遊玩時，被當地的「毒蚊子」叮一下，結果腫好大一個包（如圖2），不僅癢得要死，還久久不消。

（作者為台北市林仲皮膚科診所醫師）

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