文／阮膺旭

異位性皮膚炎是一種常見的皮膚疾病，患者除了反覆皮膚發炎、搔癢，不斷搔抓，造成破皮，使得剛要改善的皮膚組織又被破壞，形成惡性循環，造成生活上的困擾。

同時，由於乾燥發炎的緣故，病人通常可能合併有氣喘、過敏性鼻炎等其他過敏疾病。

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造成異位性皮膚炎的原因不明，可能與遺傳、過敏性體質有關，治療上，以口服抗組織胺藥物減少搔癢不適；另外，合併使用外用藥物，包括類固醇藥膏、免疫抑制劑，都可以治療病灶；針對較嚴重的患者，一般都以短期口服類固醇，或紫外線照光治療等。

異位性皮膚炎在中醫亦稱為「四彎風」、「浸淫瘡」、「血風瘡」，主要是由正氣不足、濕邪留滯所引起，屬「本虛標實」的問題，因多數與脾、肺、腎等三臟有關，治療時，也多由此下手，一方面增強脾胃功能，同時去水利濕，另一方面強化腎氣，提升身體機能，同時佐以清熱袪邪，減緩發炎症狀。

急性期治療常使用清熱解毒、袪風止癢的方藥來改善發炎症狀，對慢性久久不癒者除清熱除濕藥物治標外，更強調健脾除濕、養血潤燥治本，以減少發作機會。

此外，配合使用具殺菌、抗過敏的中藥浸泡，對改善病情更有效，如大黃、苦參、黃芩、黃柏等。

不停搔抓，會使得表皮病菌更容易侵入皮膚內，往往是病情嚴重且不易痊癒的原因，中醫治療著重先止癢，再慢慢改變體質。

◎平時可藉由一些日常生活方式預防，減緩不適症狀發生，包括：

●減少出汗：出汗會加重搔癢感，避免日曬或劇烈運動。

●保持居家環境乾淨：不要舖地毯、過敏者避免接觸絨毛玩具、少用芳香劑、殺蟲劑等；少接觸化學製品，如洗碗精、清潔劑。

●衣物：以寬鬆舒適為原則，柔軟、棉質為佳，避免皮膚與粗糙、刺激性衣物接觸。

●飲食：避免牛奶、蛋、小麥、帶殼海鮮、花生、燒烤及油炸類食物。

異位性皮膚炎為不好治的疾病，但只要給予適當的藥物控制與預防，就可有效治療，切忌聽信偏方，購買藥膏亂塗，或服用不明中藥。（作者為大林慈濟醫院中醫科醫師）

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