文／劉鐘軒

小華平時很健康，目前正在準備國中基測。某天晚餐後，突然肚子痛，上吐下瀉，發高燒，全身無力。媽媽嚇了一跳，趕緊拿出阿公在附近藥房買的成藥給他吃。

小華吃了後，馬上吐出來，肚子更痛了，趴在桌子上呻吟。媽媽趕緊將他送到附近的醫院，經醫師解釋為急性腸胃炎。經過吊點滴後，小華覺得舒服多了。醫師告知可以帶藥回去吃，但媽媽卻很恐慌，因為不知道要如何在家照顧小華。

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夏日高溫，食物的保存較不容易，微生物繁殖迅速，易引發急性腸胃炎，尤以學齡兒童最為嚴重。腸胃炎的症狀隨個人體質、感染病因、致病菌種類及毒素多寡、潛伏時間等原因，表現出的嚴重度不同。

一般來說，急性腸胃炎首先會出現食慾不振、噁心、嘔吐，接著再出現腹痛、下痢、裏急後重、發燒等症狀。

雖然此病對多數人而言並不嚴重，但感染了腸胃炎後，在家中又該如何處置呢？一般的原則是安靜，保溫（尤其是腹部的保溫），以及進行飲食療法。

第一天應先暫時禁食，讓腸胃多休息。如無嘔吐現象，則盡量多補充水分，以免虛脫。胃部症狀開始消退數小時之後，就可以開始補充營養，盡量選擇清淡，無刺激性食物，例如白稀飯、白吐司、陽春麵條。若症狀較為改善，再嘗試其他不油膩的食物，例如蒸魚、蒸蛋、水果、青菜。避免食用產氣食物，例如牛奶、豆類製品、汽水，並暫時不要吃太油（肉鬆、水餃、包子），或太甜（巧克力、蛋糕）等食物。

牛奶、茶、咖啡及檸檬汁、柳橙汁等酸性飲料也最好避開，以免刺激胃腸，並再度引致下痢、嘔吐。總之，食物考量的漸進性順序應為流質（果汁、運動飲料）、半流質（米、菜湯）、稀飯、軟食。

輕微腸胃炎只需在家臥床休息，即可有效恢復，但如果居家觀察48小時仍未改善，或其間出現有嚴重腹痛、腹部膨脹，或觸痛、血便、嗜睡、精神狀態改變等，則應盡速至醫院處理治療。（作者為壢新醫院腸胃肝膽科醫師）

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