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拔牙後未及時植牙 當心牙床萎縮後遺症

2008/03/27 06:00

記者林相美/台北報導

牙醫師發現,不少拔牙或牙齒脫落的民眾,因經濟因素或其他考量未及時植牙,結果牙床嚴重萎縮,造成植牙技術的困難。牙醫師提醒,牙床萎縮後遺症多,不僅會造成臉部凹陷,影響外觀,牙齒咀嚼功能也會受影響。

開業牙醫程國慶昨天指出,國健局2007年統計,12歲以上的國人平均缺牙顆數(含活動假牙)達5.6顆,不過並非每個缺牙族都能植牙。

程國慶解釋,植牙像蓋房子,齒槽骨形同房屋地盤,人工牙根是地基,若地盤不夠紮實,地基打得再深,房子的穩定性仍不夠。不過許多患者的牙床嚴重萎縮,齒槽骨無法完全包覆人工牙根,曾有患者的牙床萎縮,整個下顎萎縮嚴重,幾乎與神經貼近,植牙難度高,有的患者上下顎骨不足以應付植牙,還必須先進行一次外科手術,開刀取出肋骨、腿骨,作為移植的骨塊。

程國慶表示,醫界發展出「牙床擴張生骨植牙術」,不必開刀取肋骨、腿骨。手術時,先將患者齒槽骨切開,利用擴張器在傷口處撐開至0.7至0.8公分,植入人工牙根;4個月後,破損齒槽骨傷口會自動再生,包覆人工牙根,人工牙根與齒槽骨即可合為一體,作為植牙的基礎。不過,病患齒槽骨至少要有0.2公分,才能接受手術,因此應避免牙床萎縮。

程國慶說,牙床萎縮原因包括拔牙、牙齒脫落後未及時植牙,若本身有牙周病等發炎,萎縮速度更快,若單純意外造成的牙齒脫落,牙床較健康,萎縮速度較緩。

他建議,拔牙或牙齒脫落後,應於3個月內完成植牙。平時使用帶橡皮頭的牙刷按摩牙床,刷牙也要旋轉著刷,上下刷而非橫著刷,飯後勤刷牙,吃完東西後的3分鐘之內刷牙,每次刷牙至少3分鐘,避免牙菌斑堆積,長保牙床健康。

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