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進入93%產婦剪會陰 世界第一
〔記者袁世忠／台北報導〕止痛藥、剪會陰（陰道口與肛門之間的區域）、躺著生，台灣生產改革聯盟調查表示，台灣婦女生產環境充滿許多不必要的醫療行為，甚至有高達九十三％的自然產產婦，都經過會陰切開的助產過程，比率高居世界第一，呼籲醫界應該提供正確的資訊給孕婦，還給全台灣準媽媽們溫暖的生產經驗。
產後可能影響性生活
由醫護界、學界與婦女團體組成的台灣生產改革聯盟，趕在母親節前夕舉行「台灣婦女生產現況總體檢」研討會。助產學會理事長郭素珍表示，相對於歐美大多僅有四成、丹麥等北歐國家甚至低至兩成的剪會陰比例，台灣自然產產婦被剪開會陰的比例竟然高達九成三。郭素珍指出，醫生往往說：「幫妳一下！」也只是「剪會陰、在肚子壓一下」，小孩雖然很快生出來，但傷口不僅容易再裂開，產後也可能造成性交疼痛，影響性生活。
她不客氣地表示，其實慢慢生，會陰裂開的機率就很低，只是很多醫生以太忙、還有病人為由，採取簡便的方式處理，卻忽視產婦應有的權益。
此外，郭素珍表示，很多醫師會給怕痛的產婦開止痛藥或麻醉劑，但是這些藥物可能造成低血壓、阻礙子宮收縮、影響新生兒對吸乳的延遲反應等。事實上，透過按摩、冷熱敷與改變姿勢等方式，都可以增進舒適，只是醫院往往都未充分告知產婦而已。
不但如此，郭素珍說，很多媽媽都有的經驗，就是醫生、護士在一旁喊著：「叫妳用力不會嗎？就像解硬大便一樣啊！」但是哪有人大便是用躺著的？
明明胎兒的下降是靠重力，因此採取坐姿、蹲姿或直立身體往前靠的方式，更能比平躺讓腹壁放鬆，有助子宮底部藉由重力往前向下，直接幫助胎頭在骨盆內的旋轉，增強子宮收縮的強度與頻率，也有助於減輕疼痛等不適感。
郭素珍強調，去年有幾間醫院嘗試以問卷方式，讓產婦在醫生解釋其他選擇後，自己勾選是否需要止痛藥、剪會陰等，並協助推動耐心等候的自然產方式，結果產婦、醫生反應都很好，值得擴大推廣。
醫師：不剪 後遺症更多
〔記者洪素卿／台北報導〕台灣產婦剪會陰比例高，醫界表示，即使不做會陰切開，仍有八成五的產婦，會在產程中出現自然的撕裂傷，其中包括七％的深度裂傷。換句話說，選擇不切會陰，不等於不會有傷口，不需要縫合。長庚醫院婦產科主治醫師徐振傑指出，進行會陰切開主要是為了避免產程過長，以及避免不規則的撕裂傷。一旦出現不規則撕裂傷，形成多處疤痕，反而更會造成性交疼痛問題，若能稍微剪開會陰部位，生產傷口會比較平整，傷口也會恢復得比較漂亮。
醫師說，台灣產婦營養普遍好，胎兒相對較大，但產婦骨盆並不像西方人那麼大，相對地，切開會陰的比例高。
馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源表示，生產可能造成的損傷不只是撕裂傷，一般來說，如果不切開會陰，則必須等待胎兒慢慢將會陰撐開，在此過程中，也可能傷及軟組織以及神經，導致日後疼痛等相關後遺症。
至於哪些情況該切？一般認為，像是頭胎產婦，有困難生產、胎位不正、胎兒窘迫，或是需要輔助機械生產等情況，但主要還是由醫師依據專業判斷。
至於在自然產過程中給予止痛藥物，醫師說，「現代人自主意識越來越高」，經驗顯示，七成以上的無痛分娩都是產婦自己提出要求。
當無痛分娩選擇的人越來越多，產婦相對比較不會用力的情況下，產程可能反而拉長，此時，醫師為了協助產婦減少因產程過長所導致的後遺症，更需要進行會陰切開以及推肚子等方式來協助生產。
