▲抗生素是處方藥，不可私自到藥局購買，必須經由醫師處方開立。 （照片提供／李怡頡）

文／李怡頡

▲李怡頡醫師表示，使用抗生素務必謹遵醫囑，才能有效發揮作用。 （照片提供／李怡頡）

坊間常聽到具有抗藥性的「超級細菌」一詞，讓民眾對抗生素聞之色變。其實抗生素是治療細菌感染最普遍且有效的藥物，只要遵照醫囑服用，謹記勿擅自購買、勿擅自停藥，抗生素便能快速有效發揮作用，並不會產生抗藥性，民眾大可不必擔心。

勿擅自購買 擅自停藥

抗生素能夠殺菌、治療感染症，廣義的抗生素以病原體區分，是包含對抗病毒感染、細菌感染和黴菌感染的藥物。狹義來說，因臨床上細菌感染最常見，因此習慣直接稱抗生素為對付細菌感染的藥物，例如盤尼西林，就是抗生素的一種。

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細菌感染聽來陌生，但其實依各種器官病症、呼吸道感染，如肺炎、鼻竇炎、扁桃腺發炎、泌尿道感染、膽道炎、腦膜炎，以及蜂窩性組織炎等，都是常見的細菌感染疾病。諸如此類疾病，只要醫師經過問診、身體檢查及相關血液、尿液檢驗或X光檢查後，懷疑是細菌感染，就會開立抗生素治療，若延誤治療便可能引發敗血症而有生命危險。

抗生素和感染症治療息息相關，如何使用更顯得重要。臨床上我們最常提醒病人，使用抗生素千萬要遵照醫囑，定時定量服用，切勿以為症狀減輕、病好了就自己停藥，因為這正是細菌產生抗藥性的根本原因。

嚴守醫囑 要定時定量

當病人自主停藥，或是不按時吃藥、有一天沒一天的吃，此時細菌暴露在低濃度的抗生素下，便有很高的機會產生抗藥性，導致該種抗生素對原來的細菌感染病症失效，必須換另一種抗生素治療，往後治療的藥物選擇便會愈來愈少；反之，一下吃過量抗生素，反而會有藥物安全性問題，甚至產生副作用，得不償失。

抗生素的使用時間因細菌感染部位而有不同，如急性細菌性膀胱炎約3至5天，治療時間短；細菌性肺炎治療時間約7天，治療時間較長。抗生素必須經醫師處方開立，不可私下在藥局購買，且就算病人在服用完畢後，感覺疼痛病症緩解，最後也務必要回診，讓醫師評估感染症狀是否已經完全解除、抗生素治療時間是否已經足夠，才可以停止抗生素的使用。

（作者為羅東博愛醫院感染科主任）

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