您即將進入之新聞內容 需滿18歲 方可瀏覽。
中風後掌握黃金期 積極復健
文/陳冠誠
許多的病人及家屬遭遇中風後,往往在急性病情穩定後,才開始面臨生活自理及照顧等諸多挑戰,包括:肢體活動能力較差、生活自理困難、張力太強、疼痛、情緒低潮、語言溝通障礙及吞嚥障礙等問題。也因此,中風之後的積極復健,對未來生活品質及重返社會,扮演著非常重要的角色。
然而,病人及家屬就診時,常會問:「中風病人該如何復健呢?」或「家屬該如何協助呢?」
其實,在急性期,還在住院的病人,因為此階段狀況尚不穩定,應以避免併發症為主要復健的目標,此時的復健治療有正確翻身及擺位預防褥瘡、關節活動,避免關節僵硬、正確使用護木、教導正確移位及行走方式避免傷害、避免二度中風因子及積極管理負面情緒。
此時,也建議家屬開始學習照顧病人的技巧,並且著手準備安排之後的照顧及治療。
恢復生活功能 幫助極大
當急性期過後,則進入了積極復健期,亦即黃金復健期,這時病人可能會住進復健科病房、轉入慢性照顧病房,或是返家在門診進行復健。
此時病人應該要利用黃金復健期,積極接受復健治療,包括有感覺再教育、運動及動作訓練、減少張力、減緩疼痛、肌力強化、生活自理功能訓練、語言及吞嚥訓練。
這個時期的復健訓練對未來的生活功能恢復影響極大,我常會在門診鼓勵病人及家屬,這段時間好好復健,之後將會有較好的生活品質。有些患者因家住高樓出門不便、家人都在上班無法帶來復健、或是病人因情緒問題,無法積極復健,相當可惜。
在復健回復成效逐漸趨緩時,則進入慢性維持期。此時的復健目標是以維持病人功能,並藉由代償性的介入來增進病人生活自理。除了持續性的運動及動作訓練、減少張力、減緩疼痛及肌力強化外,還應著重在輔具的介入、飲食調整,避免嗆咳、改善住宅環境、生活功能訓練及重新融入社會。
此外,積極管理中風危險因子避免二度中風,也是相當重要的。
中風發生後造成的身體損傷,或許不一定可以回復,但是積極樂觀地接受改變及復健,將能讓中風患者及家屬擁有更好的生活品質。
(作者為亞東醫院復健科專任主治醫師)
網友回應