▲圖1。（照片提供／陳怡瑾）

文／陳怡瑾

▲圖2。（照片提供／陳怡瑾）

據台灣地區腦中風發生率研究指出，35歲以上國人每年約有3萬人會發生不同程度的腦中風，影響日常生活功能進而造成失能，然而，許多中風患者往往比較在意可以自由走動就好，對於手部上肢的復健及治療卻不太了解，因此錯失了治療的黃金期。

手部上肢拉筋 也要多做

中風患者的患側（偏癱側）肢體自主動作大多受到影響，平時除了練習走路之外，也要多注意手部上肢的拉筋及被動關節活動運動的執行，以免肌肉僵硬及關節攣縮等問題，一些簡單的居家活動可在家自行執行，以維持肌肉彈性及關節的活動度。

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◎可利用椅子或較硬的床面進行撐手的動作，並將身體的重心放到患側（圖1）。

注意：手肘要伸直，手掌及手指頭盡可能貼平床面，手臂與床面呈90度垂直。

◎雙手十指交扣，向前並向上伸直舉高（圖2）。

注意：要坐在有椅背的椅子上，避免手抬高時，身體往後傾倒，安全第一！

另外，職能治療師也可以提供一些日常生活輔具或是進行簡單的居家環境改造，幫助中風患者維持最大的日常生活獨立性，然而多數照顧者因為方便或是趕時間，所有日常生活活動都直接幫患者完成了。

其實應該多給患者一些練習的機會，因為日常生活也是復健的一環，在患者能力可及的範圍內，盡可能讓他們自己完成日常生活大小事，例如：盥洗、進食、單手穿衣…等，雖然動作會比較慢，但卻能提升患者的自主性及成就感，這樣一來，患者也能減少對照顧者的依賴，過著獨立又健康的生活。

由於每位患者的身體狀況不同，需要的居家活動也不同，為能更有效地幫助患者，建議還是先到復健科向治療師衛教諮詢。

（作者為衛生福利部桃園醫院職能治療師）

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