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進入麵攤老闆娘昏倒 以為中暑 竟是動脈瘤破裂 手術保命
▲鄭姓婦人的血管瘤長在動脈支流處（畫紅圈處）。 （記者陳鳳麗翻攝）
記者陳鳳麗／南投報導
▲劉善傑醫師（左）測試鄭姓婦人的手部運動功能。 （記者陳鳳麗攝）
南投縣62歲鄭姓麵攤老闆娘一個多月前在高溫環境下煮麵，突然昏倒，家人以為中暑，沒想到送到醫院時她已深度昏迷。經檢查發現左側中大腦動脈動脈瘤破裂，屬複雜型動脈瘤，緊急開顱夾除動脈瘤併清血塊手術救回一命。
三高、動脈硬化、家族史 高危險群
草屯鎮佑民醫院神經外科主任劉善傑說，動脈瘤破裂的致死率極高，好發在40到60歲，有「三高」、動脈硬化和有家族史者是高危險群。
鄭姓麵攤老闆娘有高血壓，平日有吃藥控制血壓，5月24日天氣很熱，當晚她在高溫下幫客人煮麵，突然覺得頭很昏、很痛，吃降血壓藥物後仍未紓解症狀，請女兒來接手工作後，打算到裡面休息時卻突然昏倒。其家人一度以為她是中暑昏倒，但仍決定馬上送草屯鎮佑民醫院。
鄭婦到佑民醫院急診室時已深度昏迷，昏迷指數4，電腦斷層顯示為左側中大腦動脈動脈瘤破裂，合併急性蜘蛛膜下腔出血及腦內出血，急叩神經外科主任劉善傑返院進行緊急手術。
由於病灶在左側中大腦動脈分支處，屬於複雜型動脈瘤，劉善傑以兩個動脈瘤夾，隔絕血液流進該動脈瘤，以免再造成破裂，並清除腦中血塊。
由於術後血管易收縮痙攣，7到10天是腦部缺氧導致二次中風的高峰期，在醫護團隊的照料下，這位鄭姓婦人目前已恢復語言功能，也能下床行走。
術後語言功能恢復 也能下床走路
劉善傑醫師表示，動脈瘤破裂前幾乎沒有症狀，而一旦破裂會有頭痛欲裂、頸部僵硬的症狀，可能伴隨著意識喪失、噁心、嘔吐，有的還會眼瞼下垂或複視表現。
動脈瘤破裂手術成功率因人而異，手術後約有3成病患會有腦功能、肢體功能損傷，嚴重的甚至變植物人；鄭姓婦人算是治療狀況非常好的病人。
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