《健康聚寶盆》老人防跌3部曲 環境要配合

▲老人穿著衣物要合身，必要時，選擇適當的輔助器（助行器或枴杖）；圖為情境照，圖中人物非本文當事人。

文／江雅芳

張奶奶因中風而入住機構，清晨因想下床解尿，一時頭暈跌坐地上，經護理師檢視處理後，所幸無受傷情形，讓張奶奶及其家人飽受驚嚇。

跌倒是老人健康安全上的一大隱憂，也是老人事故傷害死亡的第2大主因，平均每5位老人就有1人有跌倒經驗。造成跌倒的原因相當多且複雜，在高齡化的時代，如何避免老人跌倒及因跌倒而引發的傷害，是一重要課題。

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◎1部曲跌倒因素

●生理：常見步態與平衡功能障礙、感覺神經退化及各器官系統的老化。

●心理：約有一半的跌倒患者會害怕再次跌倒，而自我限制日常基本活動，親人變得焦慮，可能因過度保護而做出過多不必要的限制。

●地點：70%的跌倒發生於家中，健康老人跌倒地點以浴室最高、其次為樓梯、廚房、走廊；行動不便的老人則以臥室最高，其次為浴廁、客廳。

◎2部曲防跌措施

●環境：室內應有足夠照明，可加裝小夜燈增加亮度；通道保持整潔、乾燥避免滑倒，浴室中洗臉盆及馬桶旁可加裝扶手，地板可貼止滑墊；床的高度需適中，讓長者腳踩到地板為原則。

●活動安全：注意環境有無高低落差的斜坡及凹凸不平的行人道；穿著衣物要合身，鞋子需防滑及有包覆的鞋面；必要時選擇適當的輔助器（助行器或枴杖）。

●用藥安全：長者常因慢性病服用多重藥物；尤其是降血壓藥、安眠藥、精神安定劑等，可能造成頭昏眼花、精神不濟等副作用，必要時須與醫師討論調整用藥。

◎3部曲跌倒處理

跌倒時應保持冷靜，並高聲呼救，若受傷部位有劇烈疼痛或有血腫，可能發生骨折，應靜候救援；若無人可幫助時，應在地上以滑動方式移動。

發現者不要慌張、不要急於將長者扶起，需先檢查意識狀況及受傷部位，若意識不清或大量出血應儘快送醫。

（作者為衛生福利部桃園醫院附設護理之家護理師）

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