▲李姓護理師工作輪值日夜班，下班要照顧小孩，操勞壓力大。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

▲治療氣血兩虛、肝鬱血瘀造成的次發性不孕，以黨參、白朮、當歸等中藥補氣養血、疏肝化瘀。（記者蔡淑媛攝）

28歲的李姓護理師婚後第1年自然懷孕生子，一直想要生第2胎。但是拚了2年遲未懷孕，就醫後發現，她要輪值日夜班又要帶小孩，氣血兩虛、肝鬱血瘀造成不孕。經中藥調理受孕，下個月將再當媽。

醫師表示，「次發性不孕」愈來愈多，老化、勞累等是主因，建議要計劃性生育、不要拖。

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台中榮總中醫師張炯宏說，「次發性不孕症」是曾經懷孕，之後卻無法再受孕，這類患者約佔不孕門診的4成病例。患者常質疑既然能自然懷孕第1胎，為何卻不能再懷第2胎？常努力了3至6年仍不孕。

張炯宏說，次發性不孕症原因包括有年紀老化問題，現代人第1胎已經超過30歲，隔了幾年想再生，但年紀愈大，卵巢功能退化、卵子品質不佳，影響受孕；以及行房次數減少，不少夫妻白天工作、晚上顧小孩，疲勞、壓力大，以前1週行房1、2次，變成1個月2次。

也有患者原本就有多囊性卵巢症候群或子宮內膜異位症，懷第1胎時還算正常，產後年紀大加上生活勞累、飲食等原因讓症狀加劇，排卵異常；還有剖腹產、曾子宮外孕等可能造成沾黏、輸卵管阻塞，影響受精和胚胎著床。

張炯宏說，李姓護理師在加護病房工作日夜輪班、下班照顧小孩，壓力大、疲倦、臉偏白、痛經，診斷是氣血兩虛兼肝鬱血瘀，影響排卵品質和子宮氣血，不利受精和著床，給予補養氣血及疏肝化瘀處方，如黨參、白朮、當歸等中藥，她也戒吃冰涼、多休息和配合排卵行房，6個月後順利懷孕；另一名吳姓護理師也因同樣症狀，中醫治療後，目前懷孕6個月。

不孕症權威、茂盛醫院院長李茂盛指出，不少夫妻生下第1胎後不久意外懷孕，卻未準備好，選擇人工流產，有些可能造成婦科問題不孕，有些是因為工作、照顧小孩，時間拖久了生不出來，建議生不生第2胎要事先計劃好，第2胎應約隔2年，且不要超過35歲。

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