安全性行為 預防細菌性陰道炎
文/曾翌捷
清潔不當、穿著悶熱不透氣的長褲,或是濫用抗生素,常會讓女性陰道內的「菌相」混亂,出現發炎反應。另外,門診病患也常表示,在親密行為過後,陰道炎特別容易發作。究竟親密關係是不是陰道炎的罪魁禍首之一?
根據澳洲學者蓮卡.沃德斯特奇爾(Lenka Vodstrcil)的研究,性行為對細菌性陰道炎的影響,長久以來可能都被低估了。
蓮卡的研究團隊以問卷方式訪問了過去6個月曾出現一次以上的細菌性陰道炎的女性,請她們回想在症狀發作前的日常行為。受訪的103位女性中,最常被提到的誘發因子就是性行為,尤其是未使用保險套的性行為。
其餘的誘發因子才依序是一般所熟知的壓力、生理期,及飲食習慣的改變。
研究團隊也邀請了其中52位受訪者,請她們每3個月提供一次陰道「常在菌」的採集樣本及性生活日誌,為期一年,供研究團隊分析性生活與陰道「常在菌叢」變化的關聯性。
研究結果顯示,經過沒有使用保險套的性行為,受訪者的陰道菌叢中,「陰道加德納菌(Gardnerella vaginalis )」的比例會明顯上升,而陰道加德納菌已經被證實是細菌性陰道炎的主要致病菌。
研究團隊推測:可能是因為性行為過程中,伴侶所分泌的體液及精液會破壞陰道內的酸鹼平衡,不利陰道益菌的生長,讓陰道加德納菌得以快速滋生。
另外,性行為過程中,來自伴侶生殖器的菌叢,也會改變原本陰道內的「正常菌落」而誘發免疫反應,造成發炎現象。這個現象在受試者改變性伴侶時尤其明顯。
原因歸咎於不同性伴侶的生殖器所帶有的「常在菌落」不同,所以在適應的過程中,會特別容易誘發陰道炎的產生。
因此,全程使用保險套不僅可以降低意外懷孕的機會,也可減少來自伴侶體液及皮膚「常在菌」的干擾,以避免陰道發炎。(作者為高雄馨蕙馨醫院婦產科主治醫師)
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