▲腦傷術後3個月是復健的黃金期；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／趙明哲）

文／趙明哲

71歲的黃女士因車禍腦出血送醫，開刀撿回一命，但因術後進食狀況欠佳，一度無力、躺在床上一個多月，家屬擔心「永遠叫不醒」，所幸在復健團隊協助下，總算恢復行動自如。

車禍腦傷 家屬憂永遠叫不醒

黃女士在去年12月騎機車與車輛碰撞，頭部劇烈撞擊地面而昏迷，送醫檢查雖無明顯外傷，但住院期間開始出現講話不清楚、躁動、走路不穩、摔倒等後遺症，家屬評估後，同意手術治療。

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手術過程中發現，她的左腦部出血，成功止血，且患者經過術後觀察、追蹤，也恢復清醒。在她病情穩定後，同意返家自行復健。

沒想到回家一個多月後，患者出現意識模糊症狀，且終日嗜睡、精神不濟，甚至一度無法叫醒，子女為此擔心不已，再度陪同就醫，檢查後發現原來是婦人返家期間食慾不振，缺乏補充營養，合併體內鈉離子偏低，加上尿道感染，連帶造成復健進度嚴重落後，只得終日躺在病床。

其實患者二度到院時，已無法自行行動，光是在家人攙扶下，從一樓大廳走到電梯入口，短短不到20公尺的路就花快10分鐘。所幸住院後復健科醫療團隊介入，開出「復健菜單」，黃女士也積極配合復健，不到一個月，她已能輕鬆從1樓走到7樓，讓家屬誇獎：「幾乎跟車禍前沒有差別。」

針對「腦中風」或「腦出血」患者而言，早期復健評估和治療是確保最佳復健療效的關鍵。

一般會規劃「物理治療」，如運動困難、步態異常或平衡失調者，重建運動功能（肌耐力、平衡、協調）及步行能力，另外也安排「職能治療」，訓練日常生活技巧，例如進食、穿脫衣物等自我照顧活動，對於有吞嚥困難、放置鼻胃管，或言語溝通障礙的患者，也會進行「語言治療」。

若患者狀況日趨穩定，會再加入「心肺運動治療」等項目，協助病人達到最佳復原狀況，尤其功能性恢復大都在中風後6個月內完成，特別是前3個月是最重要的黃金期。

建議患者與家屬要有強韌意志力和調適心情，才能循序漸進回到原來生活步調。

（作者為亞洲大學附屬醫院復健科主任）

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