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側胸腔手術重建脊椎 骨鬆嬤能走還能騎車

2017/03/31 06:00

蔡阿嬤手術前,脊椎駝背變形,如同危樓。(記者王俊忠翻攝)

記者王俊忠/台南報導

70歲的蔡阿嬤是醫院志工,因腰椎壓迫性骨折,又有嚴重骨質疏鬆問題,形成駝背,以及背、臀部嚴重疼痛,脊椎彎曲如同危樓,需靠助行器才能行走。

台南新樓醫院神經外科與胸腔外科醫師首次聯手打開患者左側胸腔做脊椎重建手術,半年來大幅改善脊椎彎曲與疼痛,蔡阿嬤可不必靠助行器走動,還能騎機車。

蔡阿嬤去年背、臀部嚴重疼痛、無法站直行走,必須仰賴助行器才能走。她到新樓醫院求診,神經外科醫師趙家宏檢視病歷,發現蔡婦之前腰椎第一節曾有壓迫性骨折,一年半前接受過經皮灌注骨漿與置入脊椎內固定釘的手術,但因有嚴重骨質疏鬆(骨密度T值為負3.3),原有脊椎內固定釘逐漸鬆脫靠近皮下,發生胸腰椎駝背變形與腰椎第4節壓迫性骨折,以致無法站直行走。

趙家宏表示,為讓蔡婦能恢復獨立行走能力,選擇再動手術,但因腰椎第一節壓迫性骨折位置,無法從背後開刀下手,與胸腔外科醫師王岡弘討論後,決定從胸腔左側下手;但在術前,先用藥物治療改善患者嚴重骨鬆問題。

去年9月12日,趙家宏與王岡弘兩位醫師聯手為蔡婦進行左側開胸椎骨切除、重建與俯臥長節胸腰螺釘融合固定手術,手術時間長達10個多鐘頭。

蔡婦昨天說,手術後過了一段時間才不那麼痛,病症改善很多,可不必靠助行器走動,現在還能騎機車!

兩位醫師提醒她,骨質疏鬆是老人家常見疾病,會增加骨折風險,民眾應重視,平日接受適當日照(一天半小時)與攝取含鈣量高食物(奶類、小魚乾等),停經婦女、長期服用類固醇、抽菸者是骨鬆高危險群,應定期接受骨密度測量。

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