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亞東新創手術 長輩「開心」3天出院

2017/01/19 06:00

亞東醫院團隊與術後恢復良好的葉伯伯和陳奶奶合照。(記者賴筱桐攝)

記者賴筱桐/新北報導

高齡心臟治療有重大突破!亞東醫院開設「心內外整合門診」,由內外科醫師共同看診評估,針對高齡或體弱患者實施「經導管瓣膜手術」,這種新型微創手術,可透過血管進行心臟瓣膜修補或置換,不須鋸開胸骨開刀,侵襲性低,多位80歲以上長者術後恢復狀況良好,2、3天後順利出院,大幅降低醫療風險。

87歲葉伯伯原有貧血、冠狀動脈疾病症狀,因心臟二尖瓣嚴重閉鎖不全,導致心臟衰竭合併肺積水,醫師使用「經導管二尖瓣修補夾和術」,從鼠蹊部的靜脈打針放置導管,以瓣膜夾將閉鎖不全的地方「夾緊」,術後隔天下床。

85歲陳奶奶因心臟主動脈瓣膜鈣化狹窄,造成嚴重心臟衰竭,平日生活須專人照料,輕度活動就氣喘不已,體重驟降到40多公斤,經團隊評估,在不切斷胸骨及肋骨情況下,採用「經導管主動脈瓣膜置換手術」,術後第3天即可下床。

亞東醫院心臟血管外科醫師黃日新指出,傳統心臟疾病手術必須動刀鋸開胸骨,甚至切開心臟觀察,手術期間配合使用心肺機實施體外循環,讓心臟暫時停止跳動,工程浩大,對於年紀大或有多重疾病的患者風險太高,易引發休克,高齡病人多數意願不高,選擇放棄治療。

亞東醫院心導管室主任許榮城表示,新型的「經導管瓣膜手術」,是利用特殊醫療器材經由血管進行心臟瓣膜修補或置換,手術時間縮短1至2小時,3天左右可出院,適合高齡、體弱或手術風險高的族群,但不是取代既有手術,須依患者狀況選擇合適的治療方式。

葉伯伯說,他年紀大了原不想開刀,只想吃藥改善症狀,後來在醫師鼓勵下接受新型手術,生活品質提升,體力回復,現在跟平常人沒兩樣。陳奶奶則表示,現在食慾良好,每餐都吃8分滿白飯,走路不覺得氣喘吁吁,身體更硬朗。

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