▲中榮使用雲端藥歷並建置藥品時間序列表，避免重複開藥。 （記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

▲重複用藥會造成用藥過量，或藥物交互作用，恐產生不良反應；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者蔡淑媛攝）

94歲的王爺爺胃出血到台中榮總就醫，院方發現他因關節炎長期在院內骨科看診和服用消炎止痛藥「萬克適」，又在住家附近的家醫科診所就醫拿止痛藥「希樂葆」吃，兩種藥的副作用都會引起胃出血，推測是重複用藥加成反應致病，停用其中一種藥物後，就不再胃出血了。

▲降血壓、降血脂、降血糖和安眠鎮靜劑（由左至右）等藥物，容易重複用藥。（記者蔡淑媛攝）

台中榮總藥學部主任劉文雄指出，台灣醫療院所多且分佈密集，容易發生民眾跨院所就醫，出現重複用藥，服用過量或藥物交互作用產生不良反應，除了病患應避免重複用藥並減少「逛醫院」習慣，也建議使用健保雲端藥歷，供醫藥師把關用藥。

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另一名67歲的陳姓老翁罹患攝護腺肥大在院內泌尿科就診，服用alpha神經阻斷劑「可迅」改善排尿困難，但最近幾次夜間如廁經常暈眩，好幾次差點跌倒，後來他簽署雲端藥歷，供查詢3個月內用藥紀錄後才發現，他因高血壓還在其他醫院的心臟內科就診，服用其他降血壓藥，才找到原因。

劉文雄說，治療攝護腺肥大藥物像「可迅」也能治療高血壓，但病患又重複使用其他降血壓藥，造成重複用藥，結果血壓過低造成暈眩。

根據健保署統計，跨院所「同藥理」用藥重複率高的6大類藥物分別為降血壓、降血脂、降血糖、思覺失調症、憂鬱症及安眠鎮靜劑，這些也是慢性病用藥。

◎這6大類藥物如果重複或過量用藥的副作用如下：

●降血壓藥（例如「得安穩」、「可悅您」等）：恐怕造成血壓過低，出現頭昏眼花。

●降血脂藥（例如「立普妥」、「冠脂妥膜衣錠」等）：會導致肌肉痠痛、肝指數過高，甚至肝受損。

●降血糖藥（例如「克醣美錠」、「佳糖維」等）：會出現飢餓、發抖、頭暈等症狀。

●治思覺失調症藥（例如「理思必妥」、「益利安」等）：會出現困倦、焦慮、意識不清等症狀。

●抗憂鬱症藥（例如「憂必晴」、「千憂解」、「除憂定」等）：會嗜睡、暈眩。

●安眠鎮靜劑（例如「使蒂諾斯」、「悠然錠」等）：同樣會引起暈眩、嗜睡等。

劉文雄表示，醫師開藥會針對個人疾病、身體狀況等條件，有時會重複開立同類型藥物，但會注意用藥情形，也提醒民眾依醫囑服藥，如有不適要反映，中榮目前也在雲端藥歷系統加上時序列，讓用藥情形一目瞭然，避免重複或過量用藥。

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