8旬嬤罹胰島素瘤 「酒精注射消融法」免動刀
記者翁聿煌/新北報導
80歲的李姓阿嬤因為罹患罕見的胰島素瘤,常會冒冷汗、暈眩、血糖過低、易昏厥,半夜還因飢餓難耐需起床進食。醫師建議她開刀切除腫瘤,但阿嬤自覺年紀大、風險太高而拒絕開刀。
改用升血糖藥治療,但因藥物副作用大,最後接受「酒精注射消融法」,逐漸縮小胰島素瘤,如今血糖值和生活都趨於正常。
台北慈濟醫院肝膽腸胃科主任陳建華指出,胰島素瘤是少見病症。根據國外的文獻,發生率僅有25萬分之1,通常發生於20到80歲,也因為病灶不容易被發現,不易治療。
他提醒民眾,若常會冒冷汗、忽然昏厥,或是有長期低血糖現象,務必盡早尋求專業醫師的診治,以防胰島素瘤產生持續性低血糖症狀,造成身體更大的傷害。
陳建華說,胰島素瘤的病灶很小,一般多在2公分以下,不易察覺及診斷,連電腦斷層掃描或核磁共振攝影都不易找出,需用內視鏡超音波才能檢查出來,胰島素瘤90%以上是良性瘤,但仍可能是惡性。
陳建華考量阿嬤的狀況,選擇以「酒精注射消融法」治療她的胰島素瘤,也就是將95%-99%的高濃度酒精,直接注入腫瘤內,讓腫瘤細胞壞死,達到消融目的。
以往因為內視鏡技術尚未成熟,所以不適合治療胰島素瘤,如今可透過內視鏡超音波的探頭導引,找到腫瘤所在位置,再下針將酒精注入腫瘤內。
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