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進入20年「老菸槍」 下班突然心肌梗塞
本報資料照
記者吳欣恬／台北報導
一名42歲男性上班族日前因氣溫較低，下班後和同事吃完飯等車時，忽然胸口不適倒下，同事趕忙協助將他送醫，經心電圖檢查，確診是心肌梗塞，以心導管將血管阻塞處打通並置放支架，約一週後順利出院。
醫師問診時，男子坦言自己有抽菸習慣，一天一包，抽了快20年。
國泰綜合醫院心臟內科醫師陳冠任指出，近年來30、40歲的青壯年族群發生心肌梗塞的情況越來越多，但和50、60歲以上的心肌梗塞患者主要是「三高」（高血糖、高血脂、高血壓）等慢性病導致的情況不同，青壯年族群的心肌梗塞患者多數都有抽菸習慣。
陳冠任說，心肌梗塞是心臟的斑塊掉落阻塞血管，包括抽菸習慣和「三高」病史都是心肌梗塞的危險因子。香菸中的尼古丁成分是造成血管不良反應的元兇，即使是抽所謂的淡菸，只要有尼古丁成分，也是一樣。
年輕族群有「三高」的情況較少，因此發生心肌梗塞跟抽菸的關係最大。臨床上30、40歲的患者，近8成都有抽菸的習慣。
陳冠任說，根據研究，有抽菸習慣的人發生心肌梗塞的機率是沒有抽菸的人的2至4倍，且心肌梗塞有1/4至1/3的死亡率，「能不能存活是老天決定的」。
他都會告訴心肌梗塞的患者，能被救回來很幸運，不是每個人都有機會發生第二次，因此要預防心肌梗塞，一定要盡量避免危險因子。
陳冠任指出，原本有抽菸習慣的人，戒菸5、6年之後，心肌梗塞的發生機率就能降到跟沒吸菸的人差不多了。但他也感嘆，有些患者在心肌梗塞發生後半年或一年，又重拾抽菸習慣，他除了在回診時再三勸告患者戒菸外，其實家人的提醒和支持，對於患者是否能順利戒菸也扮演重要角色。
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