羅姓大學生（左二）經治療成功撿回一命，其父母（右二、右一）十分感謝醫療團隊。（記者林惠琴攝）

記者林惠琴／台北報導

一名21歲羅姓大學生騎重機自摔，嚴重肺部鈍傷併肺泡出血差點要命，接受葉克膜搶救，原本通常會併用肝素減少血栓形成，但此個案出血量大恐造成血流不止成反效果，因此台北榮總首次嘗試無肝素，並採全血輸血止血，共輸血高達約30000CC，終於將患者成功從鬼門關救回來。

北榮急診部外傷科主治醫師王鑑瀛表示，「肝素」是一種抗凝血藥物，使用葉克膜通常會併用，減少血栓形成，以免發生栓塞引發心肌梗塞或腦中風，然而肝素的抗凝血特性也可能造成止血困難，因此適用於中度以下出血患者，若大量出血，醫師常會陷入兩難，要評估在「防止血栓」與「止血」兩者間做取捨。

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該名個案肺功能受損、大量出血，醫師評估決定使用葉克膜但不併用肝素，而是參考心臟手術會採用的全血輸血止血，亦即提供紅血球與血漿以增加釋氧能力與擴張血液容積，通常適用於休克伴隨大量急劇出血，失血量超過總血量35%以上的患者，然後再搭配支氣管鏡抽離血塊，避免阻塞血管造成缺氧而有危及生命的風險，前後住院一個月終於順利出院。

雖羅同學部分右手指與左腳趾因這場意外而截肢，但總算撿回一命，他的父親昨出面感謝醫護人員的照顧，也希望兒子記取教訓，更建議政府加強規範騎重機必須搭配一定的安全措施，以免發生更多意外事故。

王鑑瀛強調，去年國人死因統計，1至24歲族群以事故傷害居於首位，呼籲騎重機要注意個人基本防護，包含安全帽、護膝、護腕、護肘等。

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