▲長時間膀胱結石除了排尿不順，還會導致輸尿管膀胱逆流等病變。（記者謝佳君攝）

記者謝佳君／台北報導

60歲的林先生有10多年糖尿病史，一個多月前健檢發現，疑似左側腎臟囊腫，且排尿速度變慢，偶有夜尿；就醫檢查發現，雖然攝護腺肥大，但沒有腎臟囊腫，而是左側嚴重腎積水，且因長期小便滯留，餘尿導致膀胱承受很大的壓力，形成膀胱憩室，以致膀胱壁呈現不規則的蜂窩狀，膀胱內則有10多顆結石，最大約2公分。

經內視鏡處理膀胱結石後，也確認左側輸尿管沒有阻塞，且放置膀胱導尿管後，左側腎水腫隨即緩解，因此判斷為「下泌尿道阻塞」、尿液逆流，為輸尿管膀胱逆流引起左側腎水腫。

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林先生除了接受藥物治療攝護腺肥大，也學習自己導尿，並定時上廁所，確認膀胱無餘尿，腎臟復原良好，膀胱壁則需待其自然恢復。

台北書田診所泌尿科主任醫師周固指出，膀胱結石好發於50歲以上男性，攝護腺肥大的男性約4到5成合併有膀胱結石，且糖尿病導致神經病變，也易使膀胱收縮不良。

膀胱結石可能沒有明顯症狀，直到阻塞膀胱出口，出現排尿困難、間斷式排尿、頻尿、夜尿、血尿、腹脹、腹痛等才發現。

醫師提醒，平時應保持排尿順暢，多喝水，有尿道狹窄或攝護腺肥大等症狀也應盡早治療。

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