台南市立醫院中醫主治醫師吳宜蓁（右一）建議失眠者平日可按壓後頸部上方的兩側風池穴位，可改善失眠症狀。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕70歲吳先生近1年多有失眠困擾，每天晚上須躺兩小時以上才能入睡，期間還會醒來多次、夜尿多，清晨也早醒，1天只睡2多個小時，他曾嘗試吃安眠藥，但仍難以入睡，久而久之身心俱疲、甚至對睡眠感到恐懼，後來改求助中醫，台南市立醫院中醫部主治醫師吳宜蓁協助患者調理半年，助吳男提升睡眠品質、減輕安眠藥劑量，也改善夜尿頻繁問題。

吳宜蓁醫師指出，一般失眠有3類症狀，1、入睡困難、2、睡眠中斷、會醒來多次、3是清晨早醒，上述吳先生這3症狀都有，是較嚴重的失眠。經中醫辨證論治後，認為吳先生屬肝陽上亢型的失眠，她給予平肝熄風和重鎮安神的藥物，搭配針灸翳風、完骨、內關、神門及三陰交等穴位，半年後有效縮短患者入睡時間，從以往需躺床2小時縮短到半小時即可入睡，整體睡眠時間也從2個小時增加到3個多小時，夜尿次數減少，睡眠品質改善，病人不再害怕躺下床後睡不著。

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吳醫師表示，老年人因為褪黑激素濃度降低與深層睡眠期減少，容易有睡不好的問題，睡眠品質差會造成抗利尿激素分泌減少，而夜尿次數增多，進而惡化睡眠品質，會形成惡性循環。但失眠也不是老人的專利，現代人工作壓力大，常加班到深夜，壓力大也會造成失眠，失眠已是越來越常見的問題，西醫主要會使用鎮定安眠劑治療失眠，但服用鎮定安眠劑患者多會擔心依賴性問題，或服用時間過長，若突然停藥易造成反彈性失眠。

吳宜蓁說，失眠在中醫屬於「不寐」，涉及多個臟腑的病變，主要分成肝鬱化火、陰虛火旺等實證，或心脾兩虛、肝腎陰虛等虛證兩種，中醫會用降火和補虛兩大方法、依據患者不同體質和病因對症下藥，例如肝陽上亢肝火上炎的人給予龍骨牡蠣等重鎮安神藥，心脾兩虛則會給當歸、酸棗仁等養心補血藥，從根本去調理，可有效與穩定改善睡眠品質，讓失眠不再困擾患者。

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